盛诺一家出国看病服务专家.PDF

客户会诊后得到的资料，包括： 1病历部分（由盛诺一家医学专家根据患者的病情整理或由患者主治医生提供） 2美国会诊目标部分（由患者本人或患者主治医生提出会诊目标） 3会诊报告（附美国哈佛会诊医生的链接，报告分英文原版和中文翻译版） 病历概要 ***，女，3岁2个月出生日期：2008年10月1日主诉：确 诊“右眼视网膜母细胞瘤”3年余，右眼球摘除2月余 家 专 现病史：患儿2009年2月18日因家长发现其“右眼球发亮”，无眼痛，无哭闹，前 务 往医院检查，行眼眶CT及眼部超声、全麻下眼底检查，在北京同仁医院住院治疗，腰 服 穿、骨穿检查未见异常，诊断为“右眼视网膜母细胞瘤，IRC分期D期”，行右眼底冷 病 看 .4 .3+伯 冻术。2009年2月25日，在北京大学人民医院，给予VCR0 mg+CTX0 尔定 国 carboplatin90mg 方案化疗。此后，于2009年3月20日，再次给予CTX0.3+VP16 出 家 50mgx2+VCR0.35mg方案化疗。 2009年4月19日，给予伯尔定80mg+VP16 一 50mgx2+VCR0.4mg方案化疗。2009年5月16日，给予伯尔定90mg+CTX 诺 0.35+VCR0.4mg方案化疗。2009年6月21日，给予CTX0.4g+VCR0.5mg+VP16 盛 70mgx2方案化疗。2009年7月14日在全麻下行经导管眼动脉灌注化疗术。2010年 1月7日，复查眼底提示“右眼原位肿瘤稳定，有新发肿瘤灶”， 给予VP16 100mgx2+VCR0.6mg+伯尔定135mg方案化疗。2010年5月27日，给予CTX0.5g+ VCR0.6mg+VP16125mgx2方案化疗。2010年10月20日，给予伯尔定200mg+ VCR0.7mg+VP16125mgx2方案化疗。2011年5月25日，全麻下行右眼视网膜 冷冻术。2011年5月27日，给予VCR0.75mg+VP16125mgx2+伯尔定200mg 方案化疗。患儿多次化疗过程中，出现粒细胞减少，经升高白细胞药物治疗后粒细胞恢 复 。病程中曾多次行右眼底冷冻术、激光治疗。2011年10月，行眼底检查提示：右 眼视网膜表面可见5-6PD大小的肿瘤团块伴局部出血，玻璃体大量肿瘤种植灶；左眼 正常。于2011年10月17日全麻下行“右眼球摘除+义眼台植入术”，术中肉眼可见： 右眼球壁完整，视神经未见增粗，手术过程顺利，术后送病理检查（结果见后）。2011年 11月1日术后，给予伯尔定180mg+VCR0.8mg+VP16145mgx2方案化疗。2011年 11月30日术后，给予伯尔定180mg+VCR0.8mg+VP16125mgx2方案化疗。并 家 专 准备2012年1月再进行1次术后化疗。发病来，患儿精神、食欲可，大小便正常。既 务 往史 ：无手术、输血、外伤史。对“头孢曲松”过敏。个人史 ：第一胎，第一产，顺