《侵权责任法》对医疗纠纷之影响探究.pptVIP

三.《侵权责任法》对医疗纠纷处理的影响 1、因举证责任调整医疗纠纷诉讼率可能下降 2、医疗常规处于十分重要地位 3、鉴定体制可能进行重大调整 4、患方的权利得到强化 5、理赔计算可能打破城乡二元格局 《侵权责任法》实施之前 《侵权责任法》实施之后 演讲要点 前言 ☆ 当前医疗纠纷案件处理中存在的问题 ☆《侵权责任法》有关医疗纠纷条款 ☆《侵权责任法》对医疗纠纷处理的影响 结束语 结束语 ☆ 《侵权责任法》对医护人员在掌握医疗法规和诊疗规范方面提出了更为严格的要求 ☆ 《侵权责任法》进一步明晰了患方的权利 ☆ 《侵权责任法》对医疗纠纷处理将产生重大影响 ☆ 《侵权责任法》在缓解医患之间的紧张关系，促进医疗机构加强管理方面进行了积极努力和有益的尝试 谢谢 人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。 * 案例：伪造病历医院担责案 程某诉某医院一案中病历中发现手术后三天的护理记录有两份。医院解释：一开始这三天的护理记录没找到，护士补了一份。后来原来的护理记录找到又放了回去。但忘了将补上的护理记录撤下。 医院的解释无法让患方信服。患方认为即使医院对这三天的病历解释是合理的，但有理由怀疑其他病历也是伪造。 最后法院判决：医院的病历部分伪造，推定医院承担赔偿责任。 2.1.4 对于药品和医疗器械的责任 第五十九条 因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。 2.1.5 医疗机构免责的三情形 第六十条 患者有损害，因下列情形之一的，医疗机构不承担赔偿责任： （一）患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗； （二）医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务； （三）限于当时的医疗水平难以诊疗。 前款第一项情形中，医疗机构及其医务人员也有过错的，应当承担相应的赔偿责任。 北京朝阳医院孕妇李丽云死亡案 北京朝阳医院孕妇李丽云死亡案 北京朝阳医院孕妇李丽云死亡案 北京朝阳医院孕妇李丽云死亡案 法院判决： 1.驳回原告的全部诉讼请求； 2.考虑到院方愿意给予李丽云家属一定的经济帮助，判决朝阳医院向原告支付人民币10万元。 2.2 强调患方的知情同意权 （1）医方的说明义务 （2）医方的紧急救治义务 （3）医方制作保管病历的义务 2.2.1 医方的说明义务 第五十五条 医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。 医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。 2.2.2 医方的紧急救治义务 第五十六条 因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。 紧急情况无家属签字也可手术 2.2.3 医方制作保管病历的义务 第六十一条 医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。 患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的，医疗机构应当提供。 新的《病历书写基本规范》已于3月1日实施 2.3 重视患者人身财产权的保护 （1）患者的隐私权 （2）对医疗行为的限制 2.3.1 患者隐私权的保护 第六十二条 医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料，造成患者损害的，应当承担侵权责任。 异性医患关系下的“隐形尴尬” 男女同病房混住尴尬 患者隐私权应被尊重 打针可进包厢 案例：泄露病历资料索赔案 万某，未婚，女，23岁。因宫腔炎赴某医院住院治疗。万某在陈述病史时告知医生其曾有孕史。该院护士在整理书写万某病历时将病历草稿散失，后该病历草稿恰巧被同在该院治疗的万某同事金某拾得。 之后，万