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情感高涨 典型案例 梁小姐,15岁,中学生。无明显原因突然出现兴奋话多,爱管闲事,行为忙乱,见人就打招呼,唱歌跳舞,待人热情慷慨,花钱大方。说自己的脑子好使,能考上北京大学。又说自己很伟大,要当联合国主席,维护世界和平。自觉心情非常愉快。 第二节 精神疾病的症状学 意志 行为 障碍 一、意志活动障碍 意志增强:病理性意志活动增多。精力充沛,不敢疲劳。 意志减退:与增强相反,对任何事无兴趣。 意志缺乏:对任何活动都缺乏明显动机和兴趣。 意向倒错:意向活动与一般常情相违背或为常人所不允许,以致某些活动或行为使人感到难以理解。 运动及行为障碍 第二节 精神疾病的症状学 意志 行为 障碍 二、运动及行为障碍 1、精神运动性兴奋 动作和言语的增多 协调性精神性兴奋:动作语言的增多与思维情感活动协调一致。 不协调性精神运动性兴奋:言语动作与思维、情感不协调。 第二节 精神疾病的症状学 意志 行为 障碍 2、精神运动性抑制 动作和言语的减少和抑制 木僵:意识清晰,言语运动完全抑制或减少,蜡样屈曲 空气枕 。 缄默: 不语 用手势回答 违拗症:对别人的要求加以抗拒。 主动违拗 和被动违拗 刻板动作 : 持续单调重复毛无意义的动作 模仿动作: 无目的、无意义的模仿他人的动作。 第二节 精神疾病的症状学 意志 行为 障碍 三、强迫性动作 反复做一些违背本人意愿的动作。 反复洗手。特定姿势走路 进门等。 第二节 精神疾病的症状学 意识 障碍 对周围环境的意识障碍 自我意识障碍 第二节 精神疾病的症状学 意识 障碍 对周围环境的意识障碍 1、嗜睡:呼叫立即清醒,且能交谈,刺激消失立即入睡。 2、意识混沌:需强烈刺激,对时间、地点、人物有定向障碍。 3、昏睡:强烈刺激引起防御反射。 4、昏迷:最严重,对任何刺激均无反应。 5、朦胧状态:意识清晰度降低的同时,意识范围的狭窄。 6、走动性自动症:梦游症或神游症。特点是不具有幻觉、妄想和情绪改变。 7、谵妄 :识清晰度降低的同时产生大量的错觉和幻觉。以幻视多见。 第二节 精神疾病的症状学 意识 障碍 自我意识障碍 1、人格解体:对自身和周围环境感到陌生或不真实的体验。“我是谁,我在那里,这是那里” 2、人格转换:否认原来的自身,自称是另外一个人或某种动物,但不一定伴有相应的行为和言语的转变。“自称玉皇大帝” 第二节 精神疾病的症状学 自知力 自知力(insight),又称领悟力或内省力,是指患者对其自身精神状态的认识能力。即能否察觉或认识自己是否有精神异常,能否正确分析和判断自己以往和现在的表现和体验有什么不同。 自知力是评定精神障碍严重程度的标准,是病情变化的敏感指标 第二节 精神疾病的症状学 见书后 思考与练习 作业 Thank You ! 人有了知识,就会具备各种分析能力, 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书,广泛阅读, 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍,我们能丰富知识, 培养逻辑思维能力; 通过阅读文学作品,我们能提高文学鉴赏水平, 培养文学情趣; 通过阅读报刊,我们能增长见识,扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操, 给我们巨大的精神力量, 鼓舞我们前进。 * 精神科护理学-第二章 精神科护理学 精神科护理学 精神科护理学 精神疾病的病因及症状学 第二章 岑慧红 广州医科大学卫生职业技术学院 目录 第二节 精神疾病的症状学 2 重点难点、导入情境、章节总结 第一节 精神疾病的病因 1 本章重点难点 BENZHANG ZHONGDIAN NANDIAN 常见精神症状的概念与识别(幻觉、妄想、情感高涨、情感低落、情感淡漠、意志增强、意志减退、意志缺乏、木僵、自知力等)。 错觉与幻觉的区别、思维奔逸与思维破裂的区别、各种妄想的识别、智能障碍的鉴别、情感低落与情感淡漠的区别、焦虑与恐怖的区别等。 本章 重点 本章 难点 导入情境 詹女士,35岁,半年前母亲突然病故,此后失眠,情绪低沉,不愿与人交往。近三个月来独处时常听见有声音对她讲话,说母亲病故与某人有关,故多次给公安机关写信反映母亲被害之事,后来又感觉到自己的思维、情感不由自己支配,自己的想法还未说出已人人皆知,常独自哭泣。 思考: 问题1:詹女士出现了哪些精神症状? 问题2:根据这些症状,你判断詹女士患何种疾病的可
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