236例冠状动脉造影患者临床背景资料分析.pdfVIP

华实用诊断与治疗杂志 2008年第 22卷第 11期 表 1 美能联合得宝松局部注射治疗斑秃疗效观察 例 ( ) 局部注射治疗斑秃 ，但得宝松疗效优于其他 2种药物 ，不 良反 应小，患者依从性好l5]。得宝松是一种新型强效、长效糖皮质 激素复合制剂，每支含倍他米松磷酸酯钠 2mg和倍他米松二 丙酸酯 5mg，前者易溶于水 ，可被迅速 吸收而起效 ，从而迅速控 制症状 ；后者呈微溶性，水解缓慢 ，维持疗效时间长 ，其疗效可 2．2 不 良反应 得宝松组 1例注射部位 出现丘疹性毛囊炎， 维持 4周左右，使给药次数大为减少 ，减轻 了患者 的痛苦和经 但不影响局部毛发生长 ，也未影响治疗。美能组 1例 出现上腹 济负担。但长效与速效糖皮质激素复方制剂重复多次局部注 部不适 ，加用雷尼替丁胶囊 0．15g，2次／d，口服 1周后缓解 。 射也会产生一系列不 良反应 。美能是 以甘草酸苷 、半胱氨酸和 联合用药组 2例VI服美能片后 出现小腿 、足背水肿 ，予安体舒 甘氨酸为主要成分的复方制剂 ，具有抗炎、抗过敏、免疫调节作 通片 20mg，3次／d，口服 1周后水肿消退 ；1例得宝松局部注射 用 ，可调节 T细胞活化、诱发 干扰素产生和活化 NK细胞 ，有 后注射部位 出现米粒大萎缩瘢痕，但不影响局部毛发生长 ，也 激素样作用 ，而激素不 良反应如满月脸、高血压、水肿等较少 未影响治疗 ，停止治疗后渐恢复 。余无明显不 良反应 。 见 。近年来临床研究表明美能治疗斑秃时，不仅能使斑秃脱发 3 讨 论 区毛发再生 ，还能抑制毛发脱落 ，使原毛发稀疏部位变得浓密， 斑秃是一种常累及头发 的慢性炎症性疾病 ，是一种 良性 、 原细软毛发变粗 ，且很少有糖皮质激素治疗复发现象。美能治 非瘢痕性秃发，其终身患病率估计为 0．5 ～3 ；可发生于任 疗斑秃切实有效，安全性好 ，无明显不 良反应 ]。 何年龄，但多为 15～29岁，尤其好发于儿童及青少年 ，可 占皮 4 参考文献 肤科门诊新患者 的2 ，两性发病率相 同。根据严重程度可分 [13 张学军．皮肤性病学[M]．5版．北京 ：人 民卫生 出版社 ，2002： 为斑秃(头皮斑块性脱发)、全秃 (整个头皮头发全部脱失)和普 147． 秃 (全身毛发的脱丈)。 [2] WeissV C，W estD P，FuT S，eta1．Alopeciaareatatreatedwith 斑秃的病 因至今 尚不完全清楚，以往多认为与精神过度紧 topicalminoxidilEJ]．ArchDermetol，l984，120(4)：457-463． 张、过度疲劳、内分泌异常、遗传等多种 因素有关 。近几年研究 C3] 肖凤丽 ，房文亮 ，高顺强，等．斑秃患者皮损中CD4 和CD8 细胞 表明，斑秃与 自身免疫有关 ，CD4 与 CD8一T细胞参与了斑秃 的检测[J]．临床皮肤科杂志 ，2003，32(7)：396—397． 的发病 ，斑秃区毛囊周 围与真皮小血管周 围有淋 巴细胞浸 C43 陈丽芳 ，史维平 ，郝树媛 ，等．23例斑秃患者皮损部位病理改变分