c-反应蛋白和抵抗素水平在稳定型心绞痛与急性心肌梗死间的差异.pdfVIP

· 500· 交通医学 2008年第 22卷第 5期 MedJofCommunications，2008，Vo1．22．No．5 [文章编号]1006—2440(2008)05-0500-02 c一反应蛋白和抵抗素水平在稳定型心绞痛 与急性心肌梗死间的差异 马宏华 (如皋市人 民医院心 内科 ，江苏226500) 摘 要 目的：探讨 c一反应蛋 白(CRP)和抵抗素水平在稳定型心绞痛与急性心肌梗死间的差异。方法：检测 40例稳定型心绞痛患者(组 1)和 37例急性心肌梗死患者(组 2)CRP和抵抗素水平。结果：组 l血清 CRP和抵抗 素水平分别为 3．9~1．7mgL／和 2．1±0．7g，L；组 2分别为7．1±3．1mg／L和 4．1+0．8~gL／，组 2明显高于组 1(PO．O1)。 结论：急性心肌梗死患者血清 CRP和抵抗素水平明显高于稳定型心绞痛患者，同时检测 CRP和抵抗素水平对诊 断和治疗急性心肌梗死有指导意义 。 关键词 稳定型心绞痛；急性心肌梗死；血清 c一反应蛋 白；血清抵抗素 中图分类号 R541．4 文献标识码 B 稳定型心绞痛与急性心肌梗死发病率逐年上 发病 12小时后检测下列指标 。(1)CRP：取血清，采 升，主要危险因素包括血压增高、血脂异常、血糖增 用美国贝克曼公司微粒子全 自动化学荧光分析仪以 高、糖耐量异常、吸烟等。但稳定型心绞痛与急性心 化学荧光免疫法定量检测，所有样本均复检，取其均 肌梗死的发病不能完全用危险因素来解释 ，血管内 数进行分析。(2)抵抗素蛋白：取血清，采用美国凤凰 斑块重要特点是其炎症反应，c一反应蛋 白(CRP)、抵 药业有限公司的抵抗素酶联试剂盒，由专人进行检 抗素与炎症反应关系密切 ，本文检测急性心肌梗死 测，所有样本均复检，取其均数进行分析。 患者外周血CRP和抵抗素水平 ，以探讨其在稳定型 2 结 果 心绞痛与急性心肌梗死的差异。 40例稳定型心绞痛患者(组 1)与 37例急性心 1 资料与方法 肌梗死患者 (组2)均检测 CRP和抵抗素水平 ，结果 1．1 一般资料 随机选择 2004年 10月～2008年 5 见表 1。 月在我院住院治疗的40例稳定型心绞痛 (组 1)与 表 1 两组患者CRP和抵抗素检测结果 37例急性心肌梗死 (组 2)。组 1中男 26例 ，女 14 例，年龄 45—88岁，平均 61~8．1岁，均表现为心前区 压榨性疼痛、心酶谱正常、发作时心电图ST段压低 0．1mv，发作缓解后恢复，明确诊断为稳定型心绞痛 ， 其 中合并高血压病 32例、糖尿病 29例、高血脂 18 急性心肌梗死患者组血清 CRP水平明显高于 例 。组 2中男25例，女 12例，年龄45～89岁，平均 稳定型心绞痛组，差异具有统计学意义(P0．01)，血 62~9．1岁。均表现为心前区压榨性疼痛、心酶谱异 清抵抗素水平也明显高于稳定型心绞痛组，差异具 常、心电图出现特异性：sT段 弓背向上抬高，明确诊 有统计学意义(P0．01)。两组年龄、总胆固醇、甘油 断为急性心肌梗死，其 中合并高血压病 30例、糖尿 三脂、高血压和糖尿病发生率差异无统计学意义。 病 27例、高血脂 18例。所有患者均排除感染性疾 3 讨 论 病、过敏性疾病、类风湿性疾病、神经退行性病变如 冠脉内斑块形成是导致稳定型心绞痛与急性心 帕金森综合征、肿瘤 ，近