留置针静脉输液技能竞赛理论相关知识要点概要1.docVIP

全市留置针静脉输液技能竞赛 理论相关知识要点 1、导管的连接装置可导致0.4%的污染机会,增加连接装置,污染概率将成倍增加。尤其是较长时间的留置导管。研究表明，导管留置时间超过一周后，由于输液接口导致的相关感染占51%。 2、在整个输液系统中，导管型号、置管部位与血液感染具有相关性，使用单腔导管患者导管相关性血液感染发生率明显低于使用双腔导管的患者。 3、溶液放置3~5h，细菌可呈对数增长。 4、针头越大，配液时液体中产生的胶屑就越大；通常临床加药用的针头型号9~12，也就是说加药时针头切下的瓶塞微粒最大直径可达1200um,而人的毛细血管直径平均为7~9um,所以瓶塞微粒一旦进入人体则不能通过一般的毛细血管，将引起血管栓塞。 5、以穿刺点为中心环形消毒，由内向外旋转涂擦，消毒面积不小于5 cm×5 cm（如用无菌敷料覆盖穿刺部位，其消毒面积应不小于无菌敷料面积）。 6、对于年龄＜2个月的婴儿不建议使用氯己定消毒皮肤。 7、避免对新生儿使用碘酊，因为它对新生儿甲状腺有潜在影响。 8、静脉推注或滴注持续刺激性药物、发疱剂药物、肠外营养液、pH低于5或高于9的液体或药物，以及渗透压大于600mOsm/L的液体等药物时，避免使用头皮钢针，以防止发生渗出引起的组织坏疽。 9、外周中等长度导管比外周短导管发生静脉炎的危险性低，比中心静脉导管发生感染的危险度低。一般保留7~49d。 10、外