痰热清联合加替沙星治疗老年慢性阻塞性肺疾病的疗效.docVIP

　　痰热清联合加替沙星治疗老年慢性阻塞性肺疾病的疗效 【摘要】 目的：评价痰热清联合加替沙星对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法：将96例COPD患者随机分为治疗组（53例）和对照组（43例）, 治疗组给予痰热清注射液20 mL加5%葡萄糖350 mL静脉滴注, 1次/d, 联合加替沙星注射液400 mg加5%葡萄糖250 mL静脉滴注, 1次/d ;对照组43例单纯用加替沙星治疗（用法同上）。经2周后比较临床症状、体征的变化及病原菌清除率。结果:有效率治疗组为98.11%，对照组为86.05%（P＜0.05）。细菌清除率治疗组为96.88%，对照组为82.75%（P＜0.05）。结论：痰热清联合加替沙星是治疗老年COPD理想药物。 【关键词】 肺疾病,阻塞性；痰热清；加替沙星；老年人 ［ABSTRACT］ Objective: To evaluate the effects of bination of tanreqing injection and Gatifloxacin on senile COPD. Methods: 96 cases of COPD ly divided into treatment group (53 cases) and control group (43 cases). Treatment group L) and Gatifloxacin injection (400 mg) L) (1/d); g) along L) (1/d). After tanifestations, physical signs and the clearance rate of the pathogenic bacteria. Results: The effective rate ent group and 86.05% in control group (Plt;0.05), the clearance rate of pathogenic bacteria onary diseases, obstructive; Tanre qing; Gatifloxacin; Senior 慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive pulmonary diseases, COPD) 是一种具有气流受限特征的疾病［1］。呼吸道感染是COPD 发病和加剧的另一个重要因素。对2006年1月～2008年1月收治的96例老年COPD 患者在常规治疗基础上用痰热清联合加替沙星注射液静脉滴注治疗,取得了较为满意的疗效,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 　于2006年1月～2008年1月共收治96例确诊为COPD 的患者。诊断标准参照中华医学会呼吸病学会2002 年《慢性阻塞性肺病诊治指南》［2］。其中,男性62例,女性34例,年龄60～93岁（58±31岁）。病程6～15年（9±5年），临床随机分为两组,治疗组（53例）和对照组（43例）。两组年龄、病程、症状经统计学处理差异无显著性,具有可比性。 1.2 治疗方法 　在持续低流量吸氧、服盐酸氨溴索口服液及解痉平喘等基础上，治疗组用痰热清注射液（上海凯宝药业有限公司生产,批准文号:国药准字20 mL加5%葡萄糖350 mL静脉滴注, 1次/d, 联合加替沙星注射液 (浙江新昌制药有限公司生产,批准文号:国药准400 mg加5%葡萄糖250 mL静脉滴注, 1次/d;对照组单纯用加替沙星治疗（用法同上）,经2周后比较临床症状及体征的变化。 1.3 观察项目 包括临床症状、体征;治疗前、后血常规、尿常规、大便常规、肝功能和肾功能、细菌学检查、肺部X线片及药物不良反应。 1.4 临床疗效判断 　根据《中药新药临床研究指导原则》(试行)［3］,将临床疗效分为临床控制、显效、有效、无效4 级。控制、显效和有效合计为有效,据此计算有效率。 1. 5 细菌学疗效判定标准 　按病原菌清除、部分清除、未清除、替换和再感染5级评定。 1.6 统计学处理 使用SPSS 10.0统计学软件，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。 龚国良等.痰热清联合加替沙星治疗老年慢性阻塞性肺疾病的疗效 2 结果 2.1 临床疗效 治疗组控制39例，显效9例，有效4例，无效1例；对照组控制26例，显效6例，有效5例，无效6例。有效率治疗组为98.11%，对照组为86.05%（P＜0.05）。控制率治疗组为73.58%，对照组为60.46%（P＜0.05）。 2.2 细菌清除率 治疗组分离病原菌32株，清除31株；对照组分离病原菌29株，清除24株。两组共分离细菌61株。细菌总清除率治疗组为