特殊检查前后的护理.ppt

LOGO 普外常见检查的护理 Company Logo 普外常见检查的护理 常见内镜检查的护理 一 常见造影检查的护理 二 胃镜检查 肠镜检查 （一）T型引流管造影 （三）逆行胰胆管造影(ERCP) （二）上消化道造影 （四）经皮肝穿刺胆道造影（PTC） Company Logo 一、常见内镜检查的护理 —胃镜检查 一、常见内镜检查的护理 —胃镜检查 一、常见内镜检查的护理 —胃镜检查 Company Logo 一、常见内镜检查的护理 —胃镜检查 心理护理 禁食、水8h 幽门梗阻者——抽尽为内容物 卧床休息 监测生命体征 观察有无咽部水肿、出血、恶心呕吐 检查前后护理 检查后 检查前 一、常见内镜检查的护理 —肠镜检查 一、常见内镜检查的护理 —肠镜检查 Company Logo 一、常见内镜检查的护理 —肠镜检查 解释工作 饮食宣教：少渣半流→流质→免早餐（2-1-0） 肠道准备 带好X线片及报告 卧床休息 观察腹部体征及大便情况 2h后进食冷流质或半流 肠镜下息肉摘除者（123饮食） 肠镜检查 Text 适应症 禁忌症 检查前护理 检查后护理 二、常见造影检查前后护理 二、常见造影检查前后护理 dr数字摄影仪 Company Logo 4 3 2 1 Question ： T型引流管的作用？ T型引流管造影的目的？ T型引流管造影检查前后如何护理？ 二、常见造影检查前后护理 —T型引流管造影 二、常见造影检查前后护理 —T型引流管造影 二、常见造影检查前后护理 —T型引流管造影 并发症尽早处理 密切观察 引流通畅 检查后 胆汁清亮无出血倾向。 引流术后10-14天。 检查前 碘过敏试验 护理 Company Logo 二、常见造影检查前后护理 —上消化道造影 遵医嘱给予导泻药物使其尽早排出造影剂 钡餐造影在钡剂未排出之前不能做CT 检查前 检查后 禁食4-6h 护理 二、各种造影检查前后护理—逆行胰胆管造影（ERCP） 目的 禁忌症 检查前护理 检查后护理 适应症 ERCP 二、常见造影检查前后护理 —逆行胰胆管造影（ERCP） 目的 禁忌症 检查前护理 检查后护理 适应症 ERCP 直接观察十二指肠及乳头病变，对病变部位取活检 搜集十二指肠肠液胆汁及胰液进行理化及细胞学检查 通过造影显示和诊断胆道系统及胰管病变 二、常见造影检查前后护理 —逆行胰胆管造影（ERCP） 胆道疾病伴黄疸 先天性胆胰异常 疑有胆源性胰腺炎、胆胰或壶腹部肿瘤 目的 禁忌症 检查前护理 5 适应症 ERCP 二、常见造影检查前后护理 —逆行胰胆管造影（ERCP） 严重的心肺或肾功能不全者。 急性胰腺炎或慢性胰腺炎急性发作。 严重胆道感染 对碘造影剂过敏 目的 禁忌症 检查前护理 检查后护理 适应症 ERCP 二、常见造影检查前后护理 —逆行胰胆管造影（ERCP） 做好解释工作 检查前禁食6-8小时，抽血查胰淀粉酶 青霉素或先锋皮试 准备杜冷丁 目的 禁忌症 检查前护理 检查后护理 适应症 ERCP 二、常见造影检查前后护理 —逆行胰胆管造影（ERCP） 目的 禁忌症 检查前护理 检查后护理 适应症 ERCP 禁食6h以上 密切观察腹痛及体温变化 造影后3h或次日晨空腹抽血查胰淀粉酶 抗生素治疗抗感染3天 观察有无急性胰腺炎、出血、消化道穿孔并发症 二、造影检查前后护理—经皮肝穿刺胆道造影（PTC） 穿刺针直接将胆道造影剂注入肝内胆管 自右腋中线或前侧径路 并发症：胆汁外漏、出血、气胸及急性胆管炎等并发症 二、造影检查前后护理—经皮肝穿