苏州科技大学教师公派出国（境）研修申请表.docVIP

苏州科技大学教师公派出国（境）研修申请表 申请人姓名 性别 出生年月 所在单位 现从事专业 参加工作时间 进校时间 身份证号码 最高学历学位 获得时间 现专业技术职务及取得时间 党政职务 及任职时间 移动电话 Email 上次出国（境）时间、国家、类别及任务 出国任务 高级访问学者 访问学者 合作研究 培训 任教 其他 □ □ □ □ □ □ （附证明材料） 外 语 水 平 第一外语语种? ???? ????? □ 外语专业本科及以上毕业 □ 近两年内PETS5考试成绩合格，总成绩 ?，听力? ，考试日期?? ??? ????? □ 暂不具备上述外语条件 第二外语语种? ，□熟练 ?? □中等?? □一般 有关情况说明： 科联系落实情况（在□内打√） 访学国家或地区、访学高校、访学学 □ 已联系落实，并收到接受高校邀请函。访学国家或地区????? ，接受高校名称????????????????? ，世界排名????? ，访学学科（专业）????? ??????? ，是否排名世界前列（是?? 否） □ 正在联系，拟联系国家或地区1.????? 2.????? ，拟联系接受高校1.????? ???????? 2.????? ?????????? ，拟访学学科（专业）???? ???? □ 尚未联系 有关情况说明：  个 人 简 历 自何年月 至何年月 学习、工作单位 任职 近三年教学科研情况 1、主要教学经历及目前承担的教学任务 授 课 情 况 课程名称 课程性质 授课日期 授课对象 学时/人数 2、承担教研科研项目情况（附证明材料）限10项 项 目 名 称 经费(万元) 起止年月 负责/参加 项目来源  3、代表性论文、著作目录（限10种） 序号 论文、著作名称 出版 年月 出版社或 期刊名称 著者名次 SCI、EI、ISTP收录情况;是否权威刊物 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 4、获奖励情况附奖励证书复印件。 序号 获奖项目名称 等 级 排名 备注 研修计划、预期成果和回校工作计划 1、研修目的（说明赴国（境）外研修的背景、目的和意义，选择拟研修单位的原因以及是否有合作关系） 2、具体研修计划（要具体翔实，可操作，可量化；应说明要研修的课题的项目、要解决和达到的目的；要明确出国（境）和回校时间，明确具体时间节点的研修安排） 3、预期成果（包括论文、专利、引进境外先进课程资源和原版教材等） 4、研修结束回校后继续开展工作的计划 申请人承诺 上述内容属本人申请意向，所提供的情况真实无误。本人保证遵守学校的各项资助规定，签订协议、履行义务，认真研修，严格按计划、按时学成回校服务。 申请人签字： 日期： 年 月 日  所在单位推荐意见 申请表所填内容是否属实 优先推荐 一般推荐 暂不推荐 是□ 否□ □ □ □ 具体理由： 盖 章 负责人： 年 月 日 评委会意见 盖 章 负责人： 年 月 日 评委会人数 同意 人数 不同意人数 弃权 人数 学校审批意见 盖 章