筛检与诊断试验 - 生物探索-探索生物科技 .ppt

第十二章 筛检与诊断试验 案例 200位成年男性体格检查，经冠状动脉造影和心电图运动试验检查，结果：在110例冠脉造影显示狭窄的人中，心电图阳性55例，阴性55例； 90例冠脉造影显示不狭窄的人中，心电图阳性9例，阴性81例。 如何评价心电图运动试验对诊断冠状动脉狭窄的意义。 内容提要 第一节 概述 概念、筛检试验的用途及原则 第二节 如何评价及评价指标 真实性、可靠性和收益 第三节 试验的指标与标准 指标、原则与方法 第四节 提高诊断试验效率的方法 第五节 诊断试验的评价原则 第一节 概述概念、筛检试验的用途及原则 筛检 ( Screening ) 定义 1951年美国慢性病委员会提出： “通过快速的检验、检查或其他措施，将可能有病但表面上健康的人，同可能无病的人区别开来。” 筛检不是诊断，仅是一个初步检查，对筛检阳性和可疑阳性的人，必须进一步进行确诊检查。 筛检的分类 按筛检对象的范围分类： 整群筛检 ( mass screening ) 选择性筛检 ( selective screening ) 按所用的筛检方法数量分类： 单项筛检 ( single screening ) 多项筛检 ( multiple screening ) 诊断 ( diagnosis ) 定义 诊断不同于筛检，筛检是把病