临床良性前列腺增生症(BPH)和伴发的急性尿潴留的组成部分.PPTVIP

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根据随访年数急性尿潴留 的累积发生率 基线时BPH患者发生 急性尿潴留的相对危险性 PLESS---- 研究设计 PLESS---- 患者基线特点 PLESS---- 非那雄胺对AUR的影响 PLESS---- 非那雄胺对BPH相关手术的影响 PLESS---- 非那雄胺对泌尿系事件发生率的影响 PLESS---- 非那雄胺对前列腺体积的影响 PLESS---- 非那雄胺对最大尿流率的影响 PLESS---- 非那雄胺对前列腺增生有关症状的影响 PLESS---- 非那雄胺治疗相关的不良反应率 PLESS---- 前列腺癌总发病率 PLESS---- 研究中途退出情况 PLESS研究结论---- BPH是一种进展性疾病 研究期间手术和急性尿潴留发生率增高 -研究期间安慰剂组发生BPH相关事件为13%, 非那雄胺组为7% -安慰剂组手术发生率为10%,非那雄胺组5% -安慰剂组急性尿潴留发生率为7%,非那雄胺组3% 用安慰剂治疗,大多数患者前列腺体积不断增大 虽然在安慰剂组治疗开始时症状有改善,但症状积分在连续4年研究中又回复到基线水平 PLESS研究结论---- 非那雄胺对BPH的影响 非那雄胺显著地降低了临床重要终点:急性尿潴留和手术需要(P0.001对比安慰剂组) 非那雄胺治疗4年中有助于防止前列腺大增大(P0.001对比安慰剂组) 非那雄胺治疗4年中,获得持续的症状明显改善,尿流率亦显著提高(P0.001对比安慰剂组) PLESS---- 非那雄胺治疗BPH的临床结果 改善愈后的预防性措施 * * 临床良性前列腺增生症(BPH) 和伴发的急性尿潴留的组成部分 增大的前列腺 出现下尿路 症状 梗阻/最大尿流率 降低 相对危险性 0 ml *平均值及标准差 **研究中心的一个分组 0 1 2 3 4 15 10 5 0 安慰剂 非那雄胺 危险性下降 57% (p0.001) 急性尿潴留概率(%) 年 安慰剂组: 急性尿潴留发生人数 36 26 20 18 急性尿潴留高危人数 1503 1454 1398 1347 非那雄胺组: 急性尿潴留发生人数 14 11 7 10 急性尿潴留高危人数 1513 1487 1449 1421 0 1 2 3 4 15 10 5 0 安慰剂 非那雄胺 危险性下降 55% (p0.001) 手术概率 (%) 年 安慰剂组: 手术人数 37 52 32 31 手术高危人数 1503 1454 1374 1314 非那雄胺组: 手术人数 18 22 9 20 手术高危人数 1513 1483 1438 1410 安慰剂组: 与BPH有关事件 55 43 44 38 危险人数 1503 1436 1346 1275 非那雄胺组: 与BPH有关事件 28 31 14 27 危险人数 1513 1473 1419 1387 非那雄胺 危险性下降 51

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