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从循证医学看BPH治疗 四川大学华西医院 魏 强 教授 循证医学的典范 PLESS MTOPS MTOPS-sub analysis 保列治长期疗效和安全性研究 ----PLESS Michael Marberger(奥地利) 2000.2.26 意大利，佛罗伦萨 PLESS---- 非那雄胺对AUR的影响 PLESS---- 非那雄胺对BPH相关手术的影响 PLESS---- 非那雄胺对泌尿系事件发生率的影响 PLESS---- 非那雄胺对前列腺体积的影响 PLESS研究结论---- BPH是一种进展性疾病 研究期间手术和急性尿潴留发生率增高 -研究期间安慰剂组发生BPH相关事件为13%， 非那雄胺组为7% -安慰剂组手术发生率为10%，非那雄胺组5% -安慰剂组急性尿潴留发生率为7%，非那雄胺组3% 用安慰剂治疗，大多数患者前列腺体积不断增大 虽然在安慰剂组治疗开始时症状有改善，但症状积分在连续4年研究中又回复到基线水平 PLESS研究结论---- 非那雄胺对BPH的影响 非那雄胺显著地降低了临床重要终点：急性尿潴留↓57%和手术需要↓55% (P0.001对比安慰剂组) 非那雄胺治疗4年中有助于防止前列腺大增大(P0.001对比安慰剂组)