性病的实验室检测及其意义 作者：周平义.ppt

淋病的实验室诊断 淋病的主要实验室诊断方法 — 直接显微镜检查； — 分离培养淋球菌； — 非培养技术检测淋球菌细胞成份如抗原 或DNA（EIA, PCR/LCR） 显微镜检查的临床意义 男性尿道标本: 多形核细胞内见到形态典型的革兰阴性双球菌具诊断价值 敏感性及特异性：95%～99% 宫颈标本、无症状男性尿道标本 敏感性：40～70% 不推荐直接显微镜检查诊断直肠和咽部淋球菌感染。 如果在多形核细胞外见到形态典型的革兰阴性双球菌，需进一步培养确认。 淋球菌培养 淋球菌培养的的临床意义 淋病其它诊断技术 核酸检测的特点及临床意义 不依赖于活的病原体的存在，无需特殊运送条件； 敏感性高，不仅适合尿道或宫颈标本，还可以采用尿液、阴道标本； 不能进行抗生素敏感性试验； 用于判愈试验需在治疗后至少3 周以上进行. 沙眼衣原体感染的实验室诊断 细胞培养法 免疫层析快速抗原检测 酶联免疫抗原检测 核酸扩增检测 衣原体培养的临床意义 敏感性70％～80％ 特异性100％ 可用于判愈 可用于确诊 缺点 费时（需3～5天），费力，技术要求高 不宜作为临床常规检查 不宜用于大规模的筛查和流行病学调查 衣原体抗原快速检测的临床意义 衣原体核酸检测 现有的核酸检测方