调中颗粒对功能性消化不良的疗效观察及对Cajal间质细胞影响的的研究.pdfVIP

中文摘要 功能性消化不良是一种临床常见病和多发病，几乎每个人一生中都 曾出现过消化不良的症状。目前有调查显示，因消化不良症状就诊者占所 0％，而功能性消化不良占消 有内科门诊的30％左右，占消化专科门诊的7 化专科门诊的30％一40％。虽然功能性消化不良不会引起严重的并发症或者 威胁患者的生命，但是早饱、上腹痛、餐后饱胀不适等症状严重影响着患 者的生活质量。因此找到一条行之有效的治疗功能性消化不良的方法，是 目前临床和科研的热点。 · 目前对于功能性消化不良的发病机制尚未完全阐明，现代研究证实 Cajal间质细胞作为胃肠道的“起搏竹细胞，参与到胃电信号的形成和传 导，与本病的发生有密切的关系。由于其临床症状有多种表现，并且易伴 随出现，因此西医对于本病的治疗多以改善症状、对症处理为主。许多促 胃动力如吗丁啉、西沙必利等，虽可明显缓解功能性消化不良的症状，但 是作用有限，且存在停药后复发、扰乱体内激素分泌等副作用。越来越多 的研究表明，中医药不仅对胃肠功能有很好的调节作用，而且更加注重对 机体的整体调节。 调中颗粒是在经方半夏泻心汤基础上，结合多年临床经验化裁而来。 具有调整阴阳、辛开苦降、补泻兼施的功效。本课题拟从临床观察及实验 研究两方面探讨调中颗粒治疗功能性消化不良的作用机制及对ICC表达 的影响。 1调中颗粒对功能性消化不良的临床观察 目的：观察调中颗粒对功能性消化不良的临床疗效。 方法：82例功能性消化不良患者随机分为治疗组(调中颗粒组)42例、 对照组(吗丁啉组)40例。采用规范治疗后，记录并观察患者临床疗效、 前后单项症状评分、前后胃电图主频率与主功率、前后中医症状量化及不 同中医证型的有效率。 结果-治疗组较对照组临床治愈率明显提高(PO．01)且总有效率较高 治疗组在中医量化积分及不同证型疗效方面均明显优于对照组(PO．01)； 治疗组在改善胃电参数、胃电节律上优于对照组(PO．05)，且无明显不 良反应，安全性好。 结论：调中颗粒是治疗功能性消化不良的一种安全有效的药物，值得临 床运用和推广。 2调中颗粒对FD大鼠胃电节律及对胃窦Cajal问质细胞分布影响的实 验研究 目的：观察调中颗粒对FD大鼠胃电节律及胃窦部分Cajal间质细胞分布 的影响，来判断该药物动物实验的有效性。 方法：以SD大鼠为实验对象，采用夹尾造模法复制FD模型。按照随机 原则，分为正常组、模型组、调中颗粒组、半夏泻心汤组、多潘立酮组； 给予不同的药物治疗后，通过胃电图设备及免疫组化方法，观察大鼠胃电 参数、节律和胃窦间Cajal间质细胞的分布。 结果：各治疗组均能不同程度的改善紊乱的胃电节律及参数。与模型组 于半夏泻心汤与多潘立酮(PO．05)；在胃电主功率方面，调中颗粒优于 半夏泻心汤与多潘立酮(PO．05)。 各治疗组胃窦部分Cajal间质细胞分布与模型组组比较均有显著统 潘立酮(PO．01)。 结论：调中颗粒对改善FD大鼠紊乱的胃电节律和提高胃电参数，以及提 高胃窦问Cajal间质细胞的表达均优于半夏泻心汤和多潘立酮。 主题词 l间 调中颗粒；功能性消化不良；胃电节律；胃电参数；Caja 质细胞。 onthefunctional andthe of Tiaozhonggranule dyspepsiaimpact cellsof Research interstitial Cajai chinesemedicineandwesternmedicine Speciality：Traditional Author：WangXiang—ning Tutor：Prof．Shi Zhao-hong Abstract TheFunc