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第12章 结核病患儿的护理 遵义医药高等专科学校 徐华 学 习 目 标 1.记住结核病患儿的护理评估 2.描述结核病患儿的护理诊断/医护合作解决的问题 3简述结核病患儿的预期目标 4.叙述结核病患儿实施的护理措施 5.说出结核病患儿的护理评价 6.护理工作中能体谅患儿及家长的心情,对病儿要有耐心、爱心、细心、关心 第一节 原发型肺结核患儿的护理 原发型肺结核是结核杆菌初次侵入人体后发生的原发感染,是小儿肺结核的主要类型 包括原发综合征和支气管淋巴结结核 两者除 X线表现不同外,在临床上难以区别 预后良好,也可继续发展甚至恶化,导致干酪性肺炎、血行播散或结核性脑膜炎 病例1 5岁男孩，因发热20天，伴咳嗽 5 天入院 1月前无诱因发热，体温38℃左右，纳差，盗汗。当地按“上感”给予消炎及退热药物，无缓解。近1周咳嗽明显，呈干咳。生后曾注射卡介苗。其祖母患肺结核已半年，仍在治疗中，与其接触密切 T38.6℃，P110次/分，R32次/分，体重17 kg。心肺正常。左上臂可见卡痕 该患儿应如何护理评估？他的护理诊断有哪些？其中哪项为主要护理诊断，如何实施护理措施？ 一、护理评估 (一)健康史 1. 应详细询问结核病接触史； 2.是否接种卡介苗，何时接种，接种是否成功 3. 近期是否患过其他急性传染病，如麻疹、百日咳等。有无营养不良、佝偻病、过度疲劳的情况。 （二）身体状况 1.