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关注高危人群，深入思考他汀应用—— 指导临床 证据为王 2007年中国血脂学领域大事记——《中国成人血脂异常防治指南》正式发表 中国血脂指南指出：高危患者应强化治疗 2008 ACC年会：ACC/ADA首次针对血脂控制发表共同声明 JACC 2008;51(15):1512-1524ACC/ADA共同指出：血脂控制力度还需加大 纵观NCEP ATP演变：CHD患者的LDL-C达标值lower and lower 2007 ACC/AHA：UA/NSTEMI指南与ATP Ⅲ补充说明一致强调：高危患者需强化降脂治疗！ 拓展了他汀治疗的患者，包括所有UA/NSTEMI患者，而无论其基线LDL-C水平；同时也进一步强化了这些患者的高危特点。 强化了应该用他汀积极治疗，达到推荐的目标值。 强化了应该谨慎评价他汀的安全性，减少发生肌病的风险。 PROVE-IT研究是做出这些新推荐的重要证据。 该指南强化了他汀的调脂疗效在于其降低LDL-C的能力；当需要显著改变HDL或非HDL时，应该考虑其他药物（烟酸、贝特）。 ? 高危患者心血管事件风险更高，需要强化他汀治疗 但是，高危患者的达标情况不容乐观 大量患者在就诊以前，就已悄然离去…… 对特定的高危人群，更需要深入思考 我们经常思考的几个问题： 如何在围手术期充分应用他汀？ 稳定冠心病患者如何应用他汀？ 老年冠心