第十一章-老年人的临床药理学.pptVIP

第十章 老年人的用药问题 随着科学的进步，生产力的发展，人民生活水平的不断提高及卫生保健事业的改善，人类的出生率与死亡率下降,人口平均寿命显著延长。 按世界卫生组织的标准，60岁以上老年人口占人口总数的10％以上，称人口老化，该国家或地区亦称为老龄化社会。 我国解放前人口平均寿命仅35岁左右 ，新中国成立后，尤其在我国实行改革开放以来，人口平均寿命亦有很大幅度提高，目前，我国人口平均寿命为75岁。 老年人口迅速增长，我国老龄人口总数已超过1.2亿，是全世界老人最多的国家。上海(13.96％)、浙江(10.44％)、北京(10.27％)等率先进入老龄化社会。 随着年龄的增长，老人机体组织、器官结构逐步退化，生理生化功能亦逐步衰退。 老人往往同时患有多种疾病。老年患者对治疗疾病的药物反应和药物体内过程也同样地发生相应改变。 老年患者用药品种多、时间长，不良反应发生率亦高。 这种老年人医疗保健及疾病治疗的特殊性致使对老年患者合理用药、安全有效用药的研究显得非常迫切和十分重要。 第二节 衰老的特征与学说 一、血管系统的变化 心肌细胞数减少 ，细胞体积增大,心肌中纤维细胞增加 。老人心脂肪与结缔组织增加。瓣膜增厚 、硬化 。心肌收缩力降低，充盈受限 71～80岁与21～30岁相比，心输出量约减少