颞中筋膜与咬肌筋膜在面神经探查吻合术中的应用.pdfVIP

独创性声明 本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工 作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地 方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含 为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。 与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明 确的说明并表示谢意。 学位论文作者签名： 继崖 签字Et期： 丛年』月三日 学位论文版权使用授权书 本学位论文作者及指导教师完全了解大连医科大学有关保留、使 用学位论文的规定，同意大连医科大学保留并向国家有关部门或机构 送交学位论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阂。本人授权 大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库 进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论 文。 论文作者签名： 继缢 指导教师签名： 趁 ： 签字Et期：翌笪年』胃竺嚣 颞中筋膜与咬肌筋膜在面神经探查吻合术中的应用 硕士研究生： 杨柠泽 指导教师： 王志军 教授 指导小组： 张 晨 教授 专业名称： 整形外科学 摘 要 目的：探讨颞中筋膜与咬肌筋膜在面神经探查术与面神经吻合术中的 临床应用价值，提高面神经损伤修复术的诊断治疗效果，并探讨其规范化 问题。 方法：23例创伤性面神经损伤患者(男性15例，女性8例)，急性损伤5 例，陈旧性损伤l8例，给予急诊或择期面神经探查与面神经吻合术，术 中分离面神经支的重要标志结构颞中筋膜和咬肌筋膜，辩明咬肌筋膜间 的面神经颧支、颊支、下颌缘支，辩明颞中筋摸间的面神经颞支，寻找 损伤断端，在显微镜下行端端神经外膜吻合术或神经植入术。 结果： (1)面神经损伤探查吻合术23例，均成功找到面神经断端并 对其进行了吻合术或神经断端肌肉植入术。(2)面神经断端探查与神经 吻合术中，寻找颞中筋膜和咬肌筋膜是辨清面神经各支的重要步骤，具 有安全、准确的优点，增加了面神经探查与吻合术的成功率。 结论：在面神经探查术中，颞中筋膜与咬肌筋膜不仅是重要的保护性 结构，而且是明确的辨别寻找标志，利于安全、快速、准确的辩明面神 经各分支，寻找到其损伤的断端，增加手术的成功率。 关键词：面神经分支损伤颞中筋膜咬肌筋膜 of fasciaand masseter Applicationsmedotemporal in fasciaFacialnerve and anastomosis Exploration Master degreecandidate：Yang Ningze Supervisor：ProfessorWangZhijun Chen Vice—supervisor：ProfessorZhang