TRUST和ELISA在梅毒血清学试验中的检测结果分析.pdfVIP

2008年12月第46卷第34期 一 ·检验与临床 · TRUST和ELISA在梅毒血清学试验中的检测结果分析 华 香 (江苏省涟水县人民医院检验科，江苏涟水223400) f摘要】目的探讨梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、酶联免疫吸附试验(ELISA)在梅毒诊断中的应用价值。方法 应 用TRUST、ELISA法分别检测 12803例需输血患者、术前患者、门诊疑似患者；梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验 (TPPA)检测 165例门诊疑似患者与TRUST、ELISA结果进行了对比观察 。结果 TRUST法检出率为0．92％(118／12803)；ELISA检出 率为 1．2％(154／12803)，两者之间的总符合率为99．46％(12734／12803)；TRUST法假阳性率 、假阴性率分别为 17．3％ (95／2)、20．4％(23／113)；ELISA假阳性率、假阴性率分别为4．1％(24／9)、2．6％(3／116o结论 在输血前患者、术前患者、疑似梅 毒患者的血清学检查中，两者联合检测具有重要临床价值。 关【键词】梅毒抗体 ；ELISA；TRUST；TPPA 中【图分类号】R446．11 文【献标识码】A [文章编号】1673—9701(2008)34—91—02 梅毒螺旋体能通过输血而感染人体，为了输血安全和减少 2．2 三种梅毒血清学试验结果的比较 医疗纠纷，必须对献血者和受血者作梅毒血清学试验。目前检测 以rPPA法为标准，对TRUST和ELISA法所测 165例门诊 方法按所用抗原的不同可分为两大类Ⅲ：一类是使用类脂质抗 疑似患者的结果进行对比分析，见表2。 原，这类试验主要有甲苯胺红不加热试验 (TRusT)、血清不需加 表 2 TPPA、TRUST、ELISA三法梅毒血清学试验结果比较 热的反应素试验 (USR)、快速血浆反应试验等；另一类是使用梅 毒螺旋体抗原，包括梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(11PPA)、梅毒 螺旋体制运试验(TPI)及ELISA试验等。 29 23 46 3 我院主要采用TRUST和ELISA两种不同类型的方法进行 9 1O4 2 l14 梅毒常规筛查，必要时用TPPA法来验证。本文根据近2年来我 3 讨论 院的术前患者、需输血患者及门诊疑似患者所进行的梅毒血清 在本文的165例疑似患者中，经 TPPA法验证，TRUST假阳 学试验结果进行分析。 性为 9例，假阴性为 23例，假阳性率为 17．3％(9／52)，假阴性率 1 材料与方法 为20．4％(23／113)；ELISA假阳性为2例，假阴性为3例，假阳性 率为4．1％(2／49)，假阴性率为2．6％(3／116)。两法都有假阳性和 1．1 标本来源 2006 2007年我院的需输血患者、术前患者、门诊疑似患者 假阴性 ，但TRUST法的比例要高得多。 TRUST和 ELISA两法的原理不同，ELISA法检测的是梅毒 共 12803例。 特异性抗体，该方法是通过基因工程途径重组 11P蛋白酶多肽 1．2 试剂 作为抗原，将TP重组抗原包被在微孔测定板上，测定患者血清 TP—ELISA试剂盒由英科新创 (厦门)科技有限公司生产