探询非那雄胺术前应用意义-王东文.pptVIP

探询非那雄胺术前应用意义 山西医科大学第一医院 王东文 1993，Marshall等报告抗雄药物己烯雌酚、氟他胺能治疗BPH引起的反复发作肉眼血尿 其机理可能是通过抑制前列腺内血管形成 1995年，Puchner等首次证实了非那雄胺治疗BPH相关肉眼血尿的有效性 后续研究均证实： 非那雄胺对BPH相关的肉眼血尿有效# 其应用得到认可： 英国一项调查显示：98%的泌尿外科医生会选择非 那雄胺治疗由前列腺引起的血尿* TURP 金标准 术中、术后心血管系统并发症及短期、远期死亡率 随机、双盲、安慰剂对照、单中心 共60例病人 TURP术前3个月服用非那雄胺或安慰剂 5mg qd 评估指标：失血量、手术时间、冲洗液吸收量等 两组间： 失血量 冲洗液吸收量 手术时间 切除前列腺重量 切除组织中的微血管密度（MVD） 均没有统计学差异 对于前列腺切除超过18.6克的病人 失血量：非那雄胺组 ＜ 安慰剂组 (324ml vs. 547ml, p≤0.01) 非那雄胺可以降低 术中大量吸收冲洗液的病人的比例 术中失血量与切除前列腺的重量、手术时间相关（p≤0.002） 冲洗液吸收量与术中失