化疗副作用-血球减少护理指导.PDF

化學治化學治療後療 後骨髓功能抑制骨髓功能抑制副作用副作用的護理指導的護理指導 化化學治學治療療 後後骨髓功能抑制骨髓功能抑制副作用副作用的的護理指導護理指導 在接受化學治療期間 ，醫護人員會定期的為您做血液檢查，以瞭解血球數 目的變化 。您應請教醫護人員，何時血球數會降低，以早做應變。 壹、壹 、 白血球降低 壹壹 、、 正常白血球值 為 4000～10000/cumm，白血球具有抵抗感染的功能 ，因 為治療的關係會白血球減少 ，身體抵抗力也會跟著降低，容易受到感染，可 能出現下列症狀 ，如發生這些症狀 ，請告知醫護人員： ‧發燒 （體溫高於37.8°C），發冷 、畏寒。 ‧咳嗽、流鼻水、喉嚨痛。 ‧頻尿、小便有燒灼感。 ‧排稀便兩次以上。 ‧傷口出現紅、腫、熱、痛的炎症反應。 白血球減少的自我照顧注意事項 ： ‧預防感染 －尤其是在化療後 1~2 星期之間 ，是抵抗力最差的時候。 *限制訪客 ，避免出現在公共場所，如有必要應戴口罩保護自己，口 罩應經常更換 。 *戴口罩 ：包括病人、家屬、訪客。(當口罩潮濕時即需更換) *避免接觸生病的人 ，例如：患有麻疹、感冒、水痘的病人。 *居家環境保持潔淨 ，暫不擺盆景、鮮花、不養寵物、垃圾桶需加 蓋。 *化學治療後的第 7～14 天，請每天早 、晚，各量一次體溫，忌量肛 溫，如果腋溫超過攝氏 37.8°C，請儘速就醫 ，不可自行服用退燒藥 或抗生素 。 ‧注意個人衛生－ *常洗手 ，在準備食物或用餐前 、如廁後應以肥皂洗手。 *排便後均應清洗肛門周圍 ，由前往後沖洗擦乾，保持便後會陰 、肛 門等處的清潔及乾燥 ，預防肛門黏膜發炎。 *建議採淋浴 ，淋浴後使用潤滑乳液保護皮膚預防乾裂。 *修平手指甲 、腳趾甲，保持清潔。 *注意口腔衛生 ，預防口角炎、黏膜炎、每次進食後，以漱口水或鹽 水 漱口 。 *使用電動刮鬍刀 ，不要用剃刀，以免刮傷皮膚。 *避免灌腸 。 ‧飲食調配- *進食高蛋白及富含維生素 A 、C 、E 礦物質等食物 ， *所有食物一定要煮熟 ，禁吃生食。 ◎貧血或倦怠◎ ◎◎ 當紅血球下降時 ，就會產生貧血，可能出現的症狀有： ‧活動時，會感到倦怠，頭暈 ‧臉色蒼白 ‧暈眩、昏厥 ‧心悸、呼吸困難。 如有上列症狀 ，請告知醫護人員 *正常血色素值 ：男性14～16gm/dl；女性 12～16gm/dl *自我照顧的要點如下 ： ‧要有充足的睡眠休息，以減少耗氧，減少劇烈性運動，保持足夠的體 力。 ‧每天多攝取各種不同顏色的蔬菜水果，深色尤佳，份量盡可能達到小 孩 5 份，女性 7 份、男性 9 份。相關份數的算法 ，詳見附錄。 ‧攝取營養豐富的食物，以促進紅血球恢復。如葡萄乾、蛋黃、肉臟 類、瘦肉 、貝類、綠色蔬菜等 ‧改變姿勢時，動作宜緩慢，避免頭暈而跌倒，注意安全