心脏骤停与心脏性猝死-才晓君.pptVIP

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  • 2017-07-12 发布于浙江
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复 苏 后 处 理 4、防治急性肾衰:维持有效的循环、避免使用肾毒性药物。 5、其他:及时发现和纠正电解质紊乱、酸碱失衡,防治感染,尽早胃肠营养。 预 后 及时评估左室功能; 下壁心肌梗死并发缓慢性心律失常或心室停顿所致的心脏骤停,预后良好; 急性广泛前壁心肌梗死合并房室或室内阻滞引起的心脏骤停,预后不良; 继发于急性大面积心肌梗死及血流动力学异常的心跳骤停,即时死亡率高达59%-89%,心肺复苏不易成功。 预 防 1、Β受体阻滞剂:冠心病、心梗、心衰、扩心病、长QT综合征、室性心律失常、心肌桥等。 2、血管紧张素转换酶抑制剂:心衰、心梗 3、胺碘酮 4、外科手术 5、埋藏式心脏复律除颤器(ICD) 高质量心肺复苏要点 1、按压速率至少为每分钟 100 次(而不再是每分钟“大约” 100 次) 2、成人按压幅度至少为 5 厘米;婴儿和儿童的按压幅度至少为胸部前后径的三分之一(婴儿大约为 4 厘米,儿童大约为 5 厘米)。 3、保证每次按压后胸部回弹 4、尽可能减少胸外按压的中断 5、避免过度通气 胸外按压时注意以下几点: 1、按压部位正确,保证手掌根部横轴与胸骨长轴方向一致,保证手掌用力在胸骨上,避免发生肋骨骨折; 2、按压时肘关节伸直,依靠背部和肩部力量垂直向下按压,按压幅度至少5厘米,按压频率至少100次/分; 3、保证胸廓回弹至原来位置,按压与放松时间大致

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