(核医学课件）血液和淋巴严.ppt

血液 与 淋巴系统显像 第 一 节 骨 髓 显 像 一. 原理和方法 1、骨髓由有造血功能的红骨髓和无造血功能的黄骨髓构成； 2、红骨髓由各系造血细胞和单核吞噬细胞构成，他们在骨髓腔中的分布是一致的； 3、1岁前骨髓都为红骨髓，随着年龄增长红骨髓逐渐向中心收缩，黄骨髓含量即增加； 4、12岁左右接近成人分布。 在正常及大多数的病理情况下，红骨髓中的血细胞 生成细胞与网状内皮细胞的分布是一致的，而网状内皮细胞的吞噬活性与骨髓造血功能的强弱是 相平行一致的，网状内皮细胞能吞噬经静脉注射进入人体内的放射性胶体颗粒，从而使骨髓显像，因此，也就间接地观察了全身红骨髓的分布和造血功能的变化。 可用单核吞噬细胞显像（胶体显像）间接观察红骨髓的分布和功能状态。 二、 方法 显像剂 显示造血细胞的显示红细胞系和粒细胞系的显像剂， 显示单核吞噬细胞的显像剂； 常用骨髓显像剂的特点 三、正常所见 主要为中轴骨 显影 中轴骨： 椎体、胸骨、 骨盆、 颅骨 显影明显。 外周骨： 只有肱骨和 股骨的 近心端1/3显影 正常所见 远端骨髓无明显显影 骨髓水平分级 四、异常类型及其临床意义 中央骨髓、外周骨髓 显影不良或不显影 全身骨髓量普遍减低 （如骨髓纤维化） 骨髓造血功能抑制 造血功能不良 中央骨髓不显影， 而远端骨髓显影