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调脂治疗：难治病例的药物干预 广东省人民医院心内科 广东省心血管病研究所 陈鲁原 内 容 ACS病人治疗的规范化治疗问题 强化降脂遇到的问题及处理 如何联合调脂治疗 老老年冠心病人的调脂治疗 例1 门诊病历号：488367 就诊日期03-03－17 病史摘要：李XX，女，52岁，近20多天于饱食后赶路时胸骨后闷痛，停止走步稍息即缓解。既往无高血压。 ECG：静息ECG正常，胸痛发作时，ECG胸前导联ST段明显水平型压低伴冠状T 实验室检查： TC 4.5mmol/L,TG 2.26mmolL, HDL-C 1.9mmol/L, LDL-C 3.6mmol/L 血糖正常 ALT 79IU/L, CK 250IU/L 例1 讨论 该患者最合理的处理措施是下列哪项？ A. 立即收入院，行冠脉造影必要时介入治疗 B. 立即给予抗心绞痛药物和他汀类, 择期入院 例1 讨论 该患者降脂治疗首先考虑哪项达标 A.TG B.TC C.LDL-C D.HDL-C 例1 讨论 开始降脂治疗前，该患者最需要补充下列 哪些化验指标？ A. hs-CRP B. Lp(a)/apoA/apoB C. ALT/CK D. TnT/