肝脏超声造影讲义.pptVIP

超声造影探讨 住院医师 徐永明 一、造影的基本概述 造影定义：对缺乏自然对比的结构或器官，可将密度高 于或低于该结构或器官的物质引入器官内或其周围间 隙，使之产生对比显影。 超声造影：又称声学造影（acoustic contrast），是 利用造影剂使背向散射回声增强，明显提高超声诊断的 分辨力、敏感性和特异性的技术。 放射造影：是在放射诊断学中，通过摄入含原子序数高 的元素的物质，然后在欲诊断的体内部位摄取放射照片 以供医学诊断。 二、超声造影剂 对于不同的应用，需要选用不同的造影剂。目前最受 关注的是用来观察组织灌注状态的微气泡造影剂。通常把 直径小于10微米的小气泡称为微气泡。 造影剂的分代是依据微泡内包裹气体的种类来划分 第一代造影剂微泡内含空气 第二代造影剂微泡内含惰性气体。 新一代造影剂：靶向造影剂（具有诊断和治疗双重作用） 二、超声造影剂 以德国先灵（Schering）利声显（Levovist）为代表的第一代 微气泡声学造影剂，其包裹空气的壳厚、易破，谐振能力差，而且 不够稳定。当气泡不破裂时，谐波很弱，而气泡破裂时谐波很丰富。 所以通常采用爆破微泡的方式进行成像。它利用爆破的瞬间产生强 度较高的谐波。 以意大利博莱科（Bracco）声诺维（Sonovue）为代表的第二 代微气泡造影剂，其内含高密度的惰性气体六氟化锍，稳定性好， 造