肺梗塞-刘备战.pptVIP

肺栓塞(pulmonary embolism PE) 一、概述 1.流行病学特点： 1.）肺栓塞是常见的肺血管疾病，是严重危害人民健康，致死、致残的重要疾病。在我国尚无确切的流行病学资料。 2.）欧美流行学情况：美国年发病数超过600000例，法国年发病数超过100000例，英国年年仅住院PE患者达65000例。 3.）PE是一种病死率很高的疾病，未经治疗的PE死亡率为25-30%，经治疗的死亡率降至2-8%。美国全年约有50000-200000人死于PE，居全部死因的第3位。 4.）PE的另一特点是其发病可以从极为隐袭到突然死亡，临床表现多样且不具有特异性，漏诊率与误诊率极高。有尸体解剖资料显示，PE的漏诊率达67%，假阳性率为63%，诊断正确率仅为9%。 2.定义： 1.）肺栓塞（PE）——是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称，包括肺血栓栓塞症，脂肪栓塞综合征，羊水栓塞，空气栓塞等。 2.）肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism PTE）——来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病，以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。PTE为PE的常见类型，占PE中的大多数，通常所称PE即称PTE。 3.）肺梗死（Pulmonary infarction PI）——肺动脉发生栓塞后，若其支配区的肺组织因血