中医疾病3.pptVIP

因素体痰热内盛、阴虚阳亢或气血亏虚，遇饮食、情志、劳倦诱因等所致。以突然昏仆、不省人事、口舌歪斜、半身不遂、语言 涩，或仅见口眼歪斜为主要临床表现。病位在脑，涉及肝肾。脑血管意外可参照本病护理。 观察要点： 1.生命体征、意识、神志、瞳孔、肢体活动、 语言表达等情况 2.生活方式及休息、排泄等情况。 3.心里社会状况。 4.辨证：风火蔽窍、痰火闭窍、痰湿蔽窍、元气衰败之中脏腑证；肝阳暴亢、风痰阻络、痰热腑实、气虚血瘀、阴虚风动之中经络证。 护理措施 1.按中医内科一般护理常规进行 2.卧床休息，取适宜体位，避免搬动。若呕吐、流涎较多者，可将其头偏向一侧，以防发生窒息；对烦躁不安者，应加床保护。注意患肢保暖防寒，保持肢体功能位置。 3.加强口腔、眼睛、皮肤及会阴的护理。用盐水或中药液清洗口腔；眼睑不能闭合者，覆盖生理盐水湿纱布；保持床单位清洁，定时为患者翻身拍背；尿失禁者给予留置导尿，做好相关护理，保持大便通畅。 护理措施 4.密切观察患者意识、生命体征、神志、瞳孔、四肢活动等情况，发生头痛、颈项强直、呕吐、呕血时，应立即报告医师，及时处理，做好护理记录。 5.遵医嘱服牛黄清醒丸等急救醒脑之品并记录时间，神志清醒后立即报告医师。服降压药、脱水药时，应观察血压变化、防止头晕，注意安全。 6.饮食宜清淡、少油腻、易消化，以新鲜蔬菜、水果为主。昏迷和吞咽困难者，可采用鼻饲，以保持营养。