病因致病的原因.ppt

2007 沈世林 病因和病机 病因 致病的原因 六淫、疠气、七情、饮食等 病机 病变的机理 一、疠气 （一）疠气 是一类具有强烈传染性的致病邪气。 疠气可以通过空气传染,从口鼻而入致病,也可随饮食入里或蚊叮虫咬而发病。 (二) 疠气的致病特点 1.传染性强,易于流行 2.发病急骤,病情危笃 3.特异性强,症状相似 4 疫疠病后多具有免疫性 (三) 疠气形成与流行的条件 1.气候反常 非其时而有其气也 2.环境污染与饮食不节 3.预防隔离工作不好 4.社会制度 二、七情、饮食 指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种正常的情志活动,是人的精神意识对体内外环境刺激的不同反应,包括精神、意志及情绪活动。 七情致病的特点 正常的情志下，七情不致病。但是在突然、强烈的精神刺激下或者情志刺激过久，超过人体正常的生理活动范围使气机逆乱,气血失调,发生种种病变。 七情特点： 1.与精神剌激有关 2.直接伤及内脏 3.影响脏腑气机 4.情志变化,影响病情 饮 食 饮食不节 饮食不洁 饮食偏嗜 三、病理产物 痰饮、瘀血、结石等,都是在疾病过程中由脏腑功能失调而形成的病理产物。就整个过程而言,针对前一个病理阶段是病理产物,而对于后一阶段则可成为致病因素,即由病理产物阻滞而引起各种新的病理变化,导致新的病证。 (一) 痰饮 痰饮既是病理产物,又是致病因子,具有双重性,是致病因子和病理产物的统一体。 湿聚为水，积水成饮，饮凝成痰。 致病特点 1.阻碍经络气血 2.阻滞气机 3.影响水液代谢 4.易于蒙蔽神明 5.症状复杂,变幻多端 (二) 瘀血 指血行障碍,血液凝聚而形成的病理产物,包括瘀滞内结之血、离经之血、污秽之血等 1.影响气机 2.阻塞经脉 3.症状复杂 （三）结石 1.多发于胃肝胆肾膀胱等脏腑 2.病程较长，轻重不一 3.阻滞气机，损伤脉络 4.疼痛为主 四、其他病因 中医学中,导致疾病发生的原因,除外感病因、内伤病因和病理产物之外,还有跌打损伤、虫兽所伤、冻伤、跷灼、以及寄生虫、胎传与遗传、毒邪等,这些因素皆能损伤肌肤筋骨和脏腑气血,形成各种病证。 五 发病机理 邪正盛衰 在疾病的发生、发展过程中,致病因素所引起的各种病理性损害与人体正气抗损害的矛盾斗争,贯穿于疾病发展过程的始终,而正气与邪气矛盾双方的力量对比,决定着疾病发展的方向和结局。因此,疾病的过程就是邪正斗争的过程。疾病的发生主要关系到邪气和正气两个方面,邪正交争是疾病发生发展的基本原理。 阴阳失调 阳盛则热—————阴虚则热 阴盛则寒—————阳虚则寒 阳损及阴—————阴损及阳 阳盛格阴—————阴盛格阳 亡阳 ———————亡阴 气机失调 气陷 气脱 气滞 气逆 气闭 五脏病机 * * 中医学讲座 沈世林 博士二00七年十月 * * *