第十章 疾病负担 - 中山大学公共卫生学院.ppt

样品的采集和保存 陈丽萍 公共卫生学院预防医学系 chliping@mail.sysu.edu.cn 本次课教学要求 要给一家石化厂（主要是苯暴露）做职业卫生质量评估，下现场采集样品，请做好计划，包括： 采集什么样品 检测指标 采样点 采集时间 一、采集样品种类 工作场所空气中有害物质（化学物和粉尘） 生产原料、辅助材料，生产的产品、中间产品等 生物性样品 气体采样器 二、空气样品采集方法 环境卫生和职业卫生中的空气采样有什么不一样？ 三、空气样品采样规范 工作场所空气中有害物质监测的采样规范（GBZ159-2004 ） 工业企业设计卫生标准（GBZ 1-2002） 工作场所有害因素职业接触限值（GBZ 2-2002） 规定了工作场所空气中有害物质（有毒物质和粉尘）监测的采样方法和技术要求 适用于时间加权平均容许浓度、短时间接触容许浓度和最高容许浓度的监测。 采样对象：指选定为具有代表性的、进行个体采样的劳动者。 采样时段：指在一个监测周期（如工作日、周或年）中，选定的采样时刻。 短时间采样：指采样时间一般不超过15 min的采样。 长时间采样：指采样时间一般在1 h以上的采样。 采样流量：指在采集空气样品时，每分钟通过空气收集器的体积。 采样方式 定点采样 指将空气收集器放置在选定的采样点、劳动者的呼吸带进行采样，常用于评价作业环境质量。 个体采样 指将空气收集器佩带在采样对象的前胸上部，其进气口尽量接近呼吸带所进行的采样。 （一）采样点的选择原则 选择有代表性的工作地点，其中应包括空气中有害物质浓度最高、劳动者接触时间最长的工作地点。?? 在不影响劳动者工作的情况下，采样点尽可能靠近劳动者；空气收集器应尽量接近劳动者工作时的呼吸带。?? 在评价工作场所防护设备或措施的防护效果时，应根据设备的情况选定采样点，在工作地点劳动者工作时的呼吸带进行采样。?? 采样点应设在工作地点的下风向，应远离排气口和可能产生涡流的地点。 （二）采样点数目的确定 凡逸散或存在有害物质的工作地点，至少应设置1个采样点。 一个有代表性的工作场所内有多台同类生产设备时，1~3台设置1个采样点；4~10台设置2个采样点；10台以上至少设置3个采样点 。 劳动者在多个工作地点工作时，在每个工作地点设置1个采样点。 劳动者工作流动时，在流动范围内，一般每10m设置1个采样点。 仪表控制室和休息室，至少应设置1个采样点。 （三）采样时段的确定 采样必须在正常工作状态和环境下进行，避免人为因素的影响。 空气中有害物质浓度随季节发生变化的工作场所，应将空气中有害物质浓度最高的季节选择为重点采样季节。 在工作周内，应将空气中有害物质浓度最高的工作日选择为重点采样日。 在工作日内，应将空气中有害物质浓度最高的时段选择为重点采样时段。 （四）采样时间和频率 全天连续一个样品测量：即采样从工作开始至工作结束，采样管只有一个。 全天连续多个样品测量：在一天内采集多个样品，每一样品的采样时间不一定相同，但采样时间总和应等于作业者1d天工作时间。? 部分时间连续多个样品测量：采样与全天连续多个样品测量相同，但采样总时间未达到整个工作日时数。 ?瞬(短)时多个样品测量：每一样品采样时间都在5min以内。 个体采样 （1）采样对象的选择 在现场调查的基础上，根据监测的目的和要求，选择采样对象。在工作过程中，凡接触和可能接触有害物质的劳动者都列为采样对象范围。 采样对象中必须包括： 个体采样 2）采样对象数量的确定 在采样对象范围内，能够确定接触有害物质浓度最高和接触时间最长的劳动者时，每种工作岗位按表3-1选定采样对象数量。 每种工作岗位劳动者数量不足3名时，全部为采样对象。 个体采样 在采样对象范围内，不能确定接触有害物质浓度最高和接触时间最长的劳动者时，每种工作岗位按表3-2选定采样对象数量。每种工作岗位劳动者数量不足6名时，全部选为采样对象。 工业毒物的代谢与生物样品的采集 生物样品的采集 检测什么指标？ 采集什么样品？ 采集时间？ 一、检测指标的选择 接触生物标志物 效应生物标志物 敏感生物标志物 检测指标的选择原则 关联性：该指标与研究的生物学现象之间的联系； 灵敏度和特异度：能反映早期和低水平接触所引起的轻微改变，以及多次重复低水平接触累加所引起的远期效应； 实用性和准确性：必须考虑受检对象可接受程度。 二、生物样品的选择 选择原则： 根据有害物质在体内的代谢动力学研究结果，选择具有特异性和剂量-效应关系良好的监测指标的生物材料。 注意事项 测定结果重复性好、个体差异在允许范围之内。 考虑选择的生物材料要有足够的稳定性，便于运输和保存。 样品采集的可行