肠结核及结核性腹膜炎（2017.5.16-17）.pptVIP

复 习 题 对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是 A.PPD试验 B.结肠镜检查 C.血沉 D.腹水常规 E.腹腔镜检查＋腹膜活检 答案 E 复 习 题 结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是 A.腹腔内注射糖皮质激素，防止腹膜粘连 B.大量抽腹水 C.手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变 D.全身联合强化抗结核药物治疗 E.营养和休息 答案 D 复 习 题 渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是 A.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素 B.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸 C.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素 D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸加手术腹腔引流 E.异烟肼、利福平 答案 A 复 习 题 结核性腹膜炎手术指征错误的是 A.完全性肠梗阻 B.肠穿孔引起腹膜炎 C.肠瘘经内科治疗未闭合 D.不全肠梗阻内科治疗好转 答案 D 复 习 题 谢 谢！ * 在溃疡性肠结核，钡剂于病变肠段呈现激惹征象，排空很快，充盈不佳，而在病变的上、下肠段则钡剂充盈良好，称为x线钡影跳跃征象 * * 全身症状：发热、盗汗 腹痛、腹胀：持续隐痛或钝痛，阵发性腹痛（不完全肠梗阻）,急腹症（急性穿孔） 腹部触诊：腹壁柔韧感（揉面感） 腹部肿块：大小不一，边缘不整，表面不平，结节感，不易推动 腹水征 其它：腹泻便秘交替，肝大，肠梗阻，肠穿孔，肠瘘 临床表现 实验室和其它检查 血常规：轻、中度贫血 血沉：