呼吸系统常见症状体征1--诊断学教研室 --xsq.pptVIP

四、胸腔积液 正常人胸膜腔内有3～15ml液体，液体的滤过与吸收处于动态平衡。若由于全身或局部病变破坏了此种动态平衡，致使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓，临床产生胸腔积液。 四、胸腔积液 胸腔积液 症状：积液300ml多无症状，但可有刺激性干咳，患侧胸痛。积液500ml，诉气促、胸闷、大量积液时出现心悸、呼吸困难→端坐呼吸→紫绀。 体征 视 触 叩 听 四、胸腔积液 视 患侧呼吸运动浅快 肋间隙饱满 四、胸腔积液 触 气管移向健侧 胸廓扩张度减弱 语颤减弱或消失 四、胸腔积液 叩 浊音 四、胸腔积液 听 呼吸音减弱或消失 积液区上方时可听及支气管呼吸音 语音共振减弱或消失 五、气胸 任何原因使胸膜破损，空气进入胸膜腔，称为气胸。 五、气胸 此时胸膜腔内压力升高，甚至负压变成正压，使肺脏压缩，静脉回心血流受阻，产生不同程度的肺、心功能障碍。 五、气胸 症状 患者常有持重物、屏气、剧烈运动等诱发因素，但也有在睡眠中发生气胸者，病人突感一侧胸痛、气急、憋气，可有咳嗽、但痰少，小量闭合性气胸先有气急，但数小时后逐渐平稳 五、气胸 五、气胸 体征 视 触 叩 听 视 患侧饱满，肋间隙变宽 呼吸运动变浅 五、气胸 触 患侧胸廓扩张度减弱 语音震颤减弱或消失 五、气胸 叩 患侧呈鼓音 右侧气胸时肝浊音界下移 听 患侧呼吸音减弱或消失 肺不张 肺不张 肺不张 肺与胸膜常见疾病的体征