6刺灸法总论6耳针6.pptVIP

耳穴辅助诊断方法 人体有病时，往往会在耳郭上的一定部位出现各种阳性反应， 相关部位的耳穴电阻值下降、痛阈值降低、皮肤色泽、形态改变等。 耳郭上耳穴部位的阳性反应，既是辅助诊断的依据，也是治疗疾病的刺激点，因而探查阳性反应点是正确使用耳穴诊治的重要操作内容。 耳穴探查常用方法： 望诊法—用肉眼在自然光线下，直接观察耳郭皮肤有无变色变形等征象 压痛法—用弹簧探棒等在与疾病相应的部位由周围向中心，以均匀的压力仔细探查 皮肤电阻测定法—用耳穴电子探测仪器，测定皮肤电阻、电位、电容等变化，如电阻值降低，导电量增加。 临床应用时，应互相参照，有机结合，才能全面了解阳性反应点的位置与变化，为耳针诊治提供依据。 腰痛:在耳穴上呈现毛细血管扩张 支气管哮喘:在耳穴上压后留有压痕 哮喘:在耳穴上触压后留有压痕 腰5骨质增生:在耳穴上程现条状软骨 选穴处方原则 1、根据病变部位选穴：如胃痛选胃穴；肠泻选大肠、小肠穴；肩痛选肩穴等。 2、根据中医理论选穴： 皮肤病选肺穴是根据“肺主皮毛”的理论； 心律不齐用小肠穴，因“心与小肠相表里”； 目赤肿痛选肝穴，是因“肝开窍于目”等。 3、根据现代医学知识选穴：如月经不调选内分泌穴；输液反应选肾上腺穴等。 4、根据临床经验选穴：如高血压病用高血压点；目赤肿痛用耳尖穴等。 以上方法可单独使用，亦可两种或两种以上方法配合使用，力求少而精，一般每次应用2－3穴左右，多用同侧，亦可取对侧或双侧。 操作步骤与要求 一、施术前准备 1、针具： 针身光滑无锈蚀、针尖锐利无倒钩的针具。 压丸应大小适宜、无毒、不易碎。 2、耳穴选择：根据疾病需要确定处方。 3、体位：患者舒适、医者便于操作的体位。 4、环境要求：清洁卫生、无污染。 5、消毒： （1）针具：应选择高压消毒法。宜选择一次性针具； （2）部位：应用75%乙醇或碘伏在施术部位擦拭即可； （3）医者：双手应用肥皂水清洗干净，再用75%乙醇擦拭。 6、施术方法： （1） 耳穴毫针法： 医者一手固定耳郭，另一手拇、食、中指持针刺入耳穴。 针刺方向视耳穴所在部位灵活掌握，针刺深度宜0.1cm—0.3cm,以不穿透对侧皮肤为度。 针刺手法与留针时间应视患者病情、体质及耐受度综合考虑。 宜留针15min—30min,留针期间宜间断行针1—2次。 出针时一手固定耳郭，另一手将针拔出，用无菌干棉球或棉签按压针孔。 针刺法 （2）耳穴压丸法： 医者一手固定耳郭，另一手用镊子夹取耳穴压丸贴压片贴压耳穴并适度按揉。 根据病情嘱患者定时按揉。 宜留置2-4d。 耳穴压丸贴压片的制备 将医用脱敏胶布制成约0.6cm x 0.6cm大小，上置压丸制成耳穴压丸贴压片。 压丸直径约0.2cm。 应清洗消毒，宜选用植物种籽，如王不留行、白芥子、急性子、莱菔子、油菜籽等；或选用聚苯珠、磁珠等。 目前临床广泛使用的是王不留行和磁珠。 （3）耳穴埋针法： 医者一手固定耳郭，另一手用镊子或止血钳夹住揿针针柄刺入耳穴，用医用胶布固定并适度按压。 根据病情嘱患者定时按压。 宜留置1—3d后取出揿针，并消毒埋针部位。 埋针法 （4）耳穴刺血法： 刺血前宜按摩耳郭使所刺部位充血。 医者一手固定耳郭，另一手持针点刺耳穴，挤压使之适量出血。 施术后以无菌干棉球或棉签压迫止血并消毒刺血部位。 耳针法适应范围 各种疼痛性病症 各种炎症性病症 功能紊乱性病症 过敏与变态反应性疾病 内分泌代谢性疾病 注意事项 （1）施术部位防止感染。 （2）紧张、疲劳、虚弱患者宜卧位针刺以防晕针。 （3）湿热天气，耳穴压丸、耳穴埋针留置时间不宜过长，压丸宜2—3d，埋针宜1—2d。 （4）耳穴压丸、耳穴埋针留置期间应防止胶布脱落或污染。对普通胶布过敏者宜改用脱敏胶布。 （5）耳穴刺血施术时，医者避免接触患者血液。 （6）妊娠期间慎用耳针。 禁忌： 脓肿、溃破、冻疮局部的耳穴禁用耳针； 凝血机制障碍患者禁用耳穴刺血法。 耳 针 法 定义 耳针分类 耳郭表面解剖 耳穴分布 耳穴辅助诊断方法 选穴处方原则 操作步骤与要求 耳穴压丸贴压片的制备 耳针法适应范围 注意事项禁忌 定义 用一定方法刺激耳穴以防治疾病的一类方法。 耳针分类 耳穴毫针法----使用毫针刺入耳穴； 耳穴压丸法----使用一定丸状物（常用如王不留行籽）贴压耳； 耳穴埋针法----使用揿针埋入耳穴； 耳穴刺血法----使用一定针具点刺耳穴出血； 针刺法 耳压法 埋针法 耳郭表面解剖 1．耳轮：耳廓最外圈的卷曲部分。 2．耳轮脚：耳廓深入到耳腔内的横行突起部分。 3．耳轮结节：耳轮后上方稍