手卫生--幻灯片.pptVIP

手卫生规范; 主要内容 手卫生的重要性 手卫生的概念 手卫生规范要求; 这是一个并不新鲜的老话题 也是一个沉甸甸的话题 更是一个非常现实的问题;一、手卫生的重要性在一次次感染暴发的反思中认识手卫生;在一次次感染暴发的反思中认识手卫生;2009年12月卫生部办公厅关于广东汕头市潮阳区谷饶中心卫生院剖宫产18名患者手术切口感染事件的通报;在一次次感染暴发的反思中认识手卫生; 据有关资料显示：我国平均400万住院患者发生医院感染，其中30%-80%与医务人员手传播有关，直接经济损失160-240亿人民币。 大量临床研究表明：医务人员手卫生与医院感染之间存在重要相关性。 ; 据文献报道：美国每年都有5%的患者发生医院感染，并直接导致8.8万名患者死亡，医院感染病历主要为接触传播，经医护人员手传播细菌而造成的医院感染约占30%. 国外有研究表明：通过加强手卫生可降低30%的医院感染。 ;因为;;通过开展健康教育，强化用肥皂洗手。 用肥皂洗手可以将腹泻致死率减半、急性呼吸道感染致死率减少三分之一，也就是说，良好的洗手习惯每年可以挽救百万儿童生命，比任何疫苗或医疗干预都有用。 ;你知道吗？ 从2008年起，10月 15日是个____日吗? ;世界卫生组织（WHO）于2005年倡议设立“国际洗手日”，目的:就是让人们高度重视用肥皂洗手这个简单的卫生习惯问题，引导全社会更加关注儿童这一重点人群。 2009年“国际洗手日”期间，全球五大洲20个国家数以百万计的儿童参加了“国际洗手日”主题活动，宣传用肥皂洗手。;10月15日，广州市白云区景泰小学的学生在课间通过“集体洗手操”学习正确洗手方法。 ;普通老百姓都在提倡洗手，作为医务人员更应该做好手卫生工作!;如果医生、护士不注意手卫生会发生什么呢？;手的细菌对照实验;手在NI中是如何起作用的？;一双没有洗的手比爬满蟑螂的手更可怕！能进行护理婴儿吗？;这些实例你会觉得很熟悉;乍一看，这真是一个简单也没有技术含量的问题。如果与同行进行讨论或者认真反思，才感到有些复杂和难办。 使用甩手处理，全院都是“甩手掌柜的！” 问及答曰“甩干，搓干”。（我们属于干燥地域）; 大部分确实是用白大褂的背部擦干的！！！ ;这里面是否有您？;其中一个原因就是“忙！” 其实，洗手的依从性护士比医生要好得多。;个别外科医生洗手的全过程，用一个字形容就是“快”。;手套是无菌的，所以摘除手套后不用洗手！ 事实上，如果医护人员能仔细清洗双手，理论上没有绝对必要用手套 因大部分的医护人员洗手都不是执行得很彻底，为预防手部的致病菌散播而带手套。 虽然手套有提供屏障之效，但并不能保证绝对没有穿透性。手套在隔绝细菌与病毒上的功能有限 手套带给护理人员一种安全感的假象： 戴手套时间过长，手套内的双手温湿，更有利于细菌的滋长，且致病菌可能会经由手套缝隙或在脱手套时污染双手;采血者戴着手套一个接着一个采血，保护自己不保护患者。 他们认为可行的方法是：手套无污染的情况下不脱手套直接用速干手消毒剂消毒手套，可以双向防护，一旦手套有血污染立即更换。 “这样的方法是不合乎规范的，可能更适合中国国情”。 你认为呢？;有些事实我们不得不承认:;实际是习惯成自然,只要开始时正确要求,一个时段后人们便习以为常,正如下班时：洗手---脱工作服---再洗手。 整个洗手环节现实中最自觉的,应属下班时的手卫生了！可以肯定：没有哪一个工作者下班之时不洗手的. 观念可以转变，习惯可以形成 ; 因为手带菌 引起医院感染暴发不是偶然事件;控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济方法;二、手卫生的基本概念;;5）常居菌 resident skin flora 能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的回有的寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。 6）暂居菌 transient skin flora 寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。;7）手消毒剂 hand antiseptic agent 用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯已定、碘伏等。 8）速干手消毒剂 alcohol-hand rub 含有醇类和护肤成分的手消毒剂，包括水剂、凝胶和泡沫型。 9）手卫生设施 hand h