癌症病人的失眠调理.PDFVIP

癌症病人的失眠調理 陳啟賢註冊中醫師 仁濟醫院暨香港浸會大學中醫診所及臨床教研中心(下葵涌) 香港中醫藥管理委員會註冊中醫師 上期提及中西醫協作先導計劃，主要紓緩末期癌症病人的不適狀症，包括了便 秘、失眠、食慾不振、疲乏、疼痛及水腫，並且分享了有關便秘的中醫治療。今 次繼續與大家分享有關失眠的中醫調理。 癌症病人出現失眠是常見的，這與情緒及心理上的壓力、恐懼等有明顯關係，另 外疼痛、平臥時咳嗽氣促等症狀若未能好好處理，也會影響睡眠。失眠屬於中醫 「不寐」的範疇，是病人對睡眠質或量感到不滿，然而睡眠時間的長短並沒有一 定標準，例如要睡眠8 個小時才叫合適，而是根據各人的不同情況決定，只要病 人感覺良好，沒有影響次日日常生活便可以。常見的睡眠障礙包括難以入睡，睡 眠不深，睡後易醒，多夢，醒後難再入睡，起床時仍感到疲倦 ，嚴重的徹夜難眠 等。 中醫治療時先要了解引起失眠的原因，例如癌症病人剛到陌生的病房接受不熟悉 的化療，情緒心理上的安慰十分重要，同時可以配合一些放鬆訓練及穴位按摩； 又或是病人喜歡睡前飲濃茶、咖啡、酒精以及蔘茶等，都要提醒病人戒除 ，並可 以改為飲用一些具有安神功效的花草茶 ；再者假若失眠與軀體不適有關，如疼 痛、皮膚搔癢、咳嗽、呼吸困難、夜尿頻密等，就應該先處理好有關症狀。 中醫有許多治療失眠的藥方，既無催眠藥的副作用，停藥時也無反跳現象，這可 以免除病人對用藥的恐懼，常用方劑如酸棗仁湯、天王補心丹等，而常用的中藥 包括磁石、龍齒、琥珀、茯神、遠志、酸棗仁、柏子仁、夜交藤、合歡皮等。按 中醫辨證論治，常見的類型有心脾兩虛、陰虛火旺、痰熱擾神及肝鬱血虛等。心 脾兩虛者多見失眠多夢易醒，伴有心悸、健忘、頭暈、疲倦等症狀，用藥處方為 歸脾湯。而陰虛火旺的病人除了失眠外，亦會出現五心煩熱、潮熱盜汗、口乾等 症狀，所用藥方為黃連阿膠湯或天王補心丹。假若失眠病人出現咳嗽痰多、胸悶、 口苦等，就屬於痰熱擾心，治療時需用黃連温膽湯清熱化痰、安神定志。酸棗仁 湯是常用的失眠藥方，主要針對肝鬱血虛的病人，症狀如精神抑鬱、經常嘆氣、 容易疲勞等。 只要癌症病人能用藥適當，同時配合針灸、耳穴、穴位按摩及食療荼療等方法， 並且建立良好的睡眠規律，又多向醫護人員親朋傾訴，失眠的問題是可以改善的。 以下分享兩個不同證型的中藥茶療幫助改善失眠： 1. 淡竹葉甘草茶 材料：淡竹葉 10g 、甘草 10g 做法：以上兩味加入熱水 (85C) ，焗約10 分鐘即可飲用 功效：淡竹葉清心除煩、甘草健脾益氣，適合熱性體質人士飲用。 2. 酸棗仁桂圓蜜 材料：酸棗仁 15g 、龍眼肉15g 、蜂蜜少許 做法：以上兩味加熱水 (85C) ，焗約10 分鐘，待水放涼後，加入 1 茶匙蜂 蜜飲用 功效：酸棗仁養心安神，龍眼肉補心脾，益氣血，加入蜂蜜，味道酸甜開胃， 適合脾胃虛弱，氣血不足的失眠人士。 以上資料只供參考，如有疑問，請諮詢註冊中醫師為宜。若有關於仁濟醫院中醫 服務查詢，請致電 2370 2216 查詢或瀏覽仁濟醫院網頁：.hk 內 中醫服務內容。