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2015年临床医师资格考试训练题及答案22
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2015年临床医师资格考试训练题及答案(22)
1.诊断急性心包炎最具特征的体征是
A.心界随体位改变
B.心音减弱
C.心包摩擦音
D.奇脉
E.体循环淤血征
参考答案:C
2.肥厚型梗阻性心肌病人导管检查,具有诊断意义的是
A.Janeway现象阳
B.Brockenbrough现象阳
C.Roth 出试验阳
D.Raynaud现象阳
E.Bueqer现象阳
参考答案:B
3.最易发生亚急性感染性心内膜炎的风湿性心瓣膜病类型是
A.二尖瓣轻至中度关闭不全
B.显著二尖瓣狭窄
C.肺动脉瓣狭窄
D.肺动脉瓣关闭不全
E.动脉导管未闭
参考答案:A
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4.亚急性感染性心内膜炎具有决定诊断意义的依据是
A.血培养
B.血沉
C.血象
D.尿常规
E.清免疫学检查
参考答案:A
5.亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因是
A.脑栓塞
B.细菌性动脉瘤破裂
C.心力衰竭
D.肾功能不全
E.脾破裂
参考答案:C
6.亚急性感染心内膜炎的赘生物最常见的附着部位是
A.三尖瓣边缘
B.二尖瓣和主动脉瓣
C.肺动脉瓣边缘
D.三尖瓣基底部
E.以上都不是
参考答案:B
7.下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中,不对的是
A.早期应用
B.小剂量,长程治疗
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C.加用小剂量氨基糖苷类抗生素,以发挥协同杀菌作用
D.急性者应用针对金葡菌,链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗
E.亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素
参考答案:B
8.Osler结见于
A.急性风湿热
B.系统性红斑狼疮
C.急性病毒性心肌炎
D.亚急性细菌性心内膜炎
E.结核性胸腺炎
参考答案:D
9.男 ,30岁。因高热一周入院以往尚健康,1年来有注射毒品史。体检眼结合膜有淤点,
心界不大,心率110次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,两肺听诊阳 ,足底可见紫红色结节,
有压痛,白细胞计数 12×109/L,血红蛋白80g/L。尿常规蛋白(+),红细胞8~10个/HP,最可
能的诊断
A.获得性免疫缺陷综合征(AIDS)
B.斑疹伤寒
C.急性肾小球炎
D.风湿热
E.感染性心内膜炎
参考答案:E
10.女 ,2 岁,患风心病6年,因不明原因发热2周,拟诊合并感染性心内膜炎。关于感
染性心内膜炎,下列哪项概念是错误的
A.多见于瓣膜关闭不全者
B.可发生于先天性动脉导管未闭者
C.也可发生于原无器质性心脏病者
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D.可发生于二尖瓣脱垂者
E.多见于瓣膜狭窄者
参考答案:E
11.不符合急性心包炎的心电图变化
A.弓背向下型ST段抬高
B.T波平坦或倒置
C.QRS波呈低电压
D.电交替
E.弓背向上的ST抬高
参考答案:E
12.男 , 岁,因气急伴腹胀半年,近一周症状加重入院。体检:气急半卧位,颈静脉怒
张,心界不大,心尖搏动不明显。心率100次/分,律齐。心音低钝,各瓣膜区无杂音。两肺底
有少量啰音。腹膨隆,肝肋下 指,有压痛,肝颈回流征阳性。腹水征(+),下肢不肿,血压
95/80mmHg,心电图示低电压胸导T波低平。最可能的诊断是
A.肝硬化腹水
B.扩张型心肌病
C.限制型心肌病
D.缩窄性心包炎
E.慢性心包炎
参考答案:D
13.急性心包炎心电图变化,ST段抬高以哪一项最为多见
A.化脓
B.结核
C.真菌
D.急性非特异性心包炎
E.肿瘤
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参考答案:D
14.下列哪一项是纤维蛋白性心包炎的典型
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