HIV感染病人疲乏的现状调查及其影响因素.pdfVIP

· 40 · CHINESENURSING RESEARCH January，2012Vo1．26No．1A HIV感染病人疲乏的现状调查及其影响因素 Surveyofstatusquooffatigue inHIV infected patientsanditsinflueningfactors 范 东 FanDong(AffiliatedProvincialHospitalofShandongUniversity，Shandong250021China) 摘要：[目的]探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染病人疲乏水平及其相关因素。[方法]采用HIV相关疲乏量表、生命质量简明量表、 焦虑 自评量表和抑郁 自评量表 、匹兹堡睡眠质量指数 ，通过整群抽样方法调查 218例 HIV感染病人疲乏水平及其影响因素。r结 果]HIV感染病人处于中等疲乏水平 ，疲乏与年龄 、教育程度、CD：T淋巴细胞计数、HIV感染确诊时间、生活质量、焦虑、抑郁、睡眠 质量有关；焦虑、抑郁、生活质量、年龄、CD4+T淋 巴细胞计数、睡眠质量可解释整体疲乏水平变异量的37．4 。[结论]疲乏在我 国 HIV感染病人 中是一种常见症状 ，受到多种 因素的综合影响，疲乏干预应涉及多方面。 关键词 ：获得性免疫缺陷综合征 ；疲乏 ；HIV感染 中图分类号 ：R473，75 文献标识码 ：C doi：10．3969／j．issn．1009—6493．2012．01．017 文章编号 ：1009—6493(2012)1A一0040—03 目前，由于高效抗病毒治疗 (HAART)等有效治疗方法 的 的评定，内容效度指数 (CVI)为 0．84。预试验对 13例病人进行 增加 ，人类免疫缺陷病毒 (HIV)感染病人 已经成为慢性、可处理 问卷测试 ，2周重测信度(r)值为 0．89。 的感染人群 。有报道指出，疲乏是 HIV感染病人经历的最普遍 SF一36是 由36个条 目组成的结构式问卷 ，包括 8个维度 ： 症状 ，疲乏既可以促进 HIV感染病人抑郁 的发展 ，又可 以降低 躯体功能 (PF)，生理职能 (RP)，躯体疼痛 (BP)，总体健康 服药依从性，增加耐药性 ，降低生理、心理、社会功能 以及对生活 (GH)，活力(VT)，社会功能 (SF)，情 感职能 (RE)，精神健康 质量 的满意度 ¨1]，是评估病人生活质量 的主要指标 。随着病 (MH)。分数范围为 0分～100分，分数越高，表示生活质量越 人生存时间延长及对生活质量的追求 ，疲乏成为人们关注 的问 好 。本研究中该问卷的内在一致性 Cronbach’Sa值为 0．76。 题 。我 国对于 HIV感染病人疲乏的发生情况及影响因素研究 SAS和 SDS是 由Zung研制 ，通过 SAS了解病人 的焦虑症 报道较少 。国内护士对 HIV感染者相关疲乏 的认识有一定局 状 ，sDs反映病人抑郁状态 的有关症状及其严重性和变化 ，两个 限性 ，本研究 旨在了解 HIV感染病人 的疲乏状况及影 响因素 。 量表各 2O个条 目，每个条 目按 1级～4级评分 ，分值为 2O分～ 现报道 如下 。 8O分，sAs评分4o分判断为有焦虑 ，SDS评分41分判断为 1 对象与方法 有抑郁 ，得分越高，焦虑、抑郁程度越高 。本研究中该 问卷 的内 1．1 调查对象 在湖南省和湖北省疾病控制 中心艾滋病科 的 在一致性 Cronbach’sa值为 0．81。 帮助下，采取整群抽样方法 ，共调查 240例 HIV感染者 ，收回有 PSQI由 19个条 目构成 ，包括主观 睡眠质量 、人 睡时间、睡 效 问卷 218份。主要来 自于湖南省 (85例 ，39．0％)和湖北省 眠时间、睡眠效率、睡眠障碍 、睡眠药物应用和 日间功能障碍 7 (121例 ，55．5 )，其他来