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· 1586 · 现代预防医学2008年第35卷第8期 Modem Preventive Medleine 2008,VoL35,NO.8
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3 讨论 取有效的疫情报告和控制措施,直至l1月7日疫情已经进一
此期暴发流行时间主要集中在 5~7 d共发病 63例.占学 步扩散,直接影响了学校的教学、学生生活才向县级有关部门
校总发病数的 76。83% (63/82),成一个单高峰期。经流行病 报告。县级卫生等有关部门接到报告后立即组织有关疫情处置
学调查、实验室检验、临床症状综合分析,该校暴发的疾病是 工作组到现场进行采样等处置。
由痢疾志贺氏菌Ⅱ型感染而引起的接触性暴发流行.原因:一 对疫区处理我们一方面全方位采取对室l内外环境卫生及学
方面是学校内部除学生外,教职员工没有病例发生,学生食堂 生各类生活用品用具进行彻底清扫消毒;另一方面对病例进行
两名炊事员都进行了肛试子培养,结果细菌性痢疾杆菌均为阴 隔离治疗,同时对其他人群进行预防性服药。11月 9日起无
性;另一方面是虽然全校师生共用一个生活水源,可除学生外 新增病例出现,疫情得到有效控制。
均未发病;不仅学校学生集体宿舍特别的拥挤,都是8~】0位 建议:学校安全问题是全社会特别关注的问题.所以请教
同学联在一起,床上用品完全可以认定为共用是成立的,而且 育主管部门要切实加强各级各类学校的学校卫生工作,进一步
宿舍和床上生活用品卫生状况特别的差.病例主要集中在住校 学习 《中华人民共和国传染病防治法》,给学生营造一个良好
生 (4~6年级学生)。鉴于上述综合分析,结果可以认为食堂 的健康成长的环境。
饮食卫生和生活水源不是此次痢疾志贺氏菌Ⅱ型暴发的主要的 (病原分离鉴定得到怒江州疾控中心的协助.在调查过程
传播途径.学生间的密切接触是这起痢疾志贺氏菌Ⅱ型的主要 中得到学校师生的支持,贡山县疾控中心部分人员积极参与,
传播途径 致谢!)
造成此起疫情暴发的另一个原因是:2004年 10月31日 (收稿日期:2007—03—07)
发现首例病例,但当地有关部门未引起高度重视,尚未及时采
(上接第1583页) 防止水源性疾病的传播和流行.我们认为必须从以下几个方面
2。1。4 处理 卫生监督机构对3起农村腹泻事件接报后。在指 切实抓好饮用水的卫生监督管理:①加强农村地区的卫生宣
导、协助治疗患者、组织流行病学调查的同时,采取彻底清理 教工作,重点告诫人们不要喝生水,饭前便后洗净手以及避免
水源井周围污染源、饮用水消毒和治疗现症病人、密切接触者 随地大小便等预防知识。②加强对农村水源的管理,对农村
预防性服药等措施,发病态势迅速得到控制,有效地控制了疫情。 自建设施要有专人负责饮用水的卫生监督管理:( 加强人及
2.2 污染因素分析及应汲取教训 动物粪便管理,及时清除饮用水源周围的污染源,防止粪便污
这3起农村污染事故水质检验结果表明,各项微生物指标 染地下水源及环境。( 各级政府及有关部门要重视农村饮朋
均严重超过国家生活饮用水卫生标准限量值,检出细菌性痢疾 水卫生工作,广泛开展饮水卫生的宣传活动,提高全民的饮用
杆菌、邻单胞菌、致病性嗜水气单胞菌。 水卫生意识,及时解决偏远地区农村饮用水问题,改造或废除
造成这3起农村饮用水污染事故的直接原因是:水源选址 选址不合理或被污染的自备井[4]。
不符合 《生活饮用水卫生标准》的有关规定,水井周围30 m
范围内有动物粪便残渣、厕所、
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