补肾健脾汤治疗子宫内膜异位症的临床观察.pdfVIP

2008年 12月第46卷第35期 … · 中医中药 · 补肾健脾汤治疗子宫内膜异位症的临床观察 黄孝玲 。柳 影z孙 丽2 (1．长春中医药大学第一附属医院，长春 130021；2．吉林省肿瘤医院，长春 130012) 摘【要】目的 探讨补肾健脾汤治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法 将已确诊为子宫内膜异位症的门诊患者 83例随机分 为两组 ，补肾健脾汤治疗组(简称治疗组)43例，单纯用三苯氧胺治疗者归为对照组(简称对照组)4O例。结果 治疗组的有 效率为 95．3％，对照组的有效率为80．O％；经 X检验差异有显著性(x =4．61，P0．o5)。补肾健脾汤治疗子宫内膜异位症 治疗组的疗效明显优于对照组。结论 补肾健脾汤治疗子宫内膜异位症采用补肾健脾兼以活血化瘀之法 ，收效较好，值得临 床推广运用。 关【键词】补肾健脾汤 ；子宫内膜异位症；疗效观察 中【图分类号】R711．71 文【献标识码】A [文章编号11673—9701(2008)35—75—02 子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在 1．3 治；吁方 法 子宫腔被覆粘膜以外的其他部 ，是一种常见的妇科良性疾 治疗组在非经期内服补肾健脾汤，方药组成为：党参20g，黄 病，异位的子宫内膜受卵巢的影响发生周期性出血 、增生、纤维 芪3Og，红花 15g，赤芍 15g，白术 10g，熟地 10g，淫羊藿 30g，巴戟 化，并与周围组织形成粘连；其主要临床特征是继发性进行性痛 天 10g，杜仲 10g，每 日1剂 ，水煎 2次，每次取 150mL，混匀后分 经四。近年来，子宫内膜异位症的发病率有明显上升趋势。据文献 2次服用 ，上、下午各服 1次 ，3个月经周期为 1个疗程。对照组 报道，发病年龄最小者只有 15岁，最大者可在66岁 ，密切发病 口服三苯氧胺片剂 (芬兰 ，口尔库 ，德国德新化工有限公司生 年龄在30～49岁之间，已成为妇科常见病。本科在2005～2007 产)，在月经第 5天开始，每次 10rag，每 日2次，连服20d，3个月 年采用补肾健脾汤治疗子宫内膜异位症 43例 ，疗效显著，现介 经周期为 1个疗程。两组均服药 1个疗程后评定疗效。 绍如下。 主要观察患者在治疗前后症状及体征的变化情况 ，两组病 例均于每个月经周期后做妇科检查和盆腔 B超检查，并比较。 1 材料与方法 1．4 疗效判定标准 1．1 一般资料 根据卫生部制定的 《中药新药临床研究指导原则》中盆腔子 本组83例患者均为我院门诊患者，均符合子宫内膜异位症 宫内膜异位症的疗效判断标准，根据卫生部颁发的 《中药新药治 诊断标准，随机分为两组，补肾健脾汤治疗组和三苯氧胺对照 疗盆腔子宫内膜异位症的临床研究指导原则》中的标准分为 ：临 组。治疗组43例，年龄24～46岁 ，平均34．6岁；病程 0．6 11．5年， 床痊愈、显效、有效、无效。临床痊愈：症状全部消失，盆腔包块等 平均4．4年。对照组4O例，年龄 22～45岁，平均35．2岁；病程 局部体征基本消失 ，不育症患者在 3年内妊娠或生育 ；显效：症 0．8～12．0年，平均4．5年。两组患者主要症状、体征分布情况：治 状基本消失，盆腔包块缩小，虽局部体征存在，但不育症患者得 疗组痛经有30例，性交痛20例，肛门坠胀感32例，月经不调 17 以受孕 ；有效：症状减轻，盆腔包块无增大或略缩小 ，停药 3个月 例，不孕症 7例 ，卵巢囊肿 2O例，巧克力囊肿切除术后多发7 症状不加重；无效：主要症状无变化或恶化，局部病变有加重趋势。 例，合并子宫肌腺瘤 11例；对照组痛经有30例，性交痛22例，肛 1．5 统计学方法