腹膜后巨大神经鞘瘤1例.pdfVIP

志2008年 10月第 13卷第 10期 ChineseClinicalOncology,Oct．2008,Vo1．13,No．10 · 959 · 生，以及直接或问接下调 VEGF等多种血管生长因子，通过 疗前水平。治疗期问还出现中度手足综合征，患者能耐受， 上述多靶点、多方位的作用来抑制肿瘤血管生成。此外，节 中途不用停药和减量。总之，节拍疗法副作用小，价格便宜， 拍化疗价格便宜，更符合中国国情。节拍化疗的靶细胞处于 服用方便，对晚期肝癌有一定的疗效。 增殖状态，对化疗药物敏感，其次是它们的遗传物质稳定，不 参考文献 易发生变异和产生抗药性0。由于节拍化疗给药紧密 、频 繁，其抑制新生血管的生成也是持续的、长期的。因此 ，节拍 [1] GatelyS，KerbelR．Antiangiogenicschedulingoflowerdose 疗法在对付难治性、复发性、老年人以及一般状况差的肿瘤 cancerchemotherapy[J]．CancerJ，2001，7(5)：427-436． 患者中，显示出良好的效果。 。 [2] KamatAA，KimTJ，LandenCN，etaLMetronomicchemotherapy 本例患者对全身系统化疗不能耐受。此次入院时患者 enhancestheefficacyofantivaseulartherapyin ovarian cancer [J]．CancerRes，2007，67(1)：281—288． 肝功能已失代偿 ，肿瘤负荷大。考虑到节拍疗法 的副作用 [3] BucksteinR，KerbelRS，ShakedY，eta1．High—Dosecelecoxib 小，选用了节拍疗法。此外，在药物的选择上尽量根据患者 and metronomic “low—dose” cycl0ph0sphamide is an effective 肿瘤组织分子标志物表达特点进行。许多研究表明：COX-2 andsafetherapyinpatientswith relapsedandrefractoryaggres— 在肝癌呈高表达状态 ，有促进肿瘤血管生成和转移的作用 ， sivehistologynon-Hodgkin’slymphoma[J]．ClinCancerRes， 该患者肝癌组织COX一2(++)。COX一2特异性抑制剂塞来 2006，12(17)：5190—5198． 昔布可阻断c0x_2的作用，从而抑制肝癌的生长。环磷酰胺 [4] SuvannasankhaA，FauselC，JuliarBE，eta1．Finalreportoftox· 除有对肿瘤血管内皮细胞抑制作用外，还可抑制外周血 CD4 icityandefficacyofaphase1Istudyoforal ycl0ph0sphamide， +CD25+T调节淋巴细胞，而改善肿瘤患者的细胞免疫功 thalidomide，andprednisoneforpatientswithrelapsedorrefracto— 能 。希罗达为5一Fu的前体药，在胸苷磷酸化酶(rrP)的作 rymultiplemye