金属内支架治疗消化道恶性梗阻的方法探讨.pdfVIP

中国介入影像与治疗学2008年第 j卷第6期 ChinJIntervImaging_r!!， ， l ! · 437 · Evaluation ofmetallicself-expandingstentsformalignant ～一一一～～一一一～～一一一一一一一一一一一一～一一一一一一一一一一一～一一一一一一一一一～～～．一一一一一一一一一一一～一一～一～一一一一一一一一一一一～～一～～一一一一一一一一～一一一 digestivetractobstruction ZHONGl，i—ming，W E1Xin ．HU Hong，YOU Jian，ZHAO Xiao—ZUCi，HU Kong—qiong (InterventionalMedicalCenter．NanchongCentralHospital，Set’ondClinicInstituteof North S huanM edicalCollege，Nanchong 637000，China) 一一一一一～一一一一一～一一～一一～一～～一一一一一～一一～一～～一一～一一～一～一一一一 金属 内支架治疗消化道恶性梗 阻的方法探讨 钟立明，魏 欣 ，胡 鸿 ，游 箭 ，赵晓伟 ，胡孔琼 (川北医学院第二临床学院，南充市中心医院医学影像科介人医学 中心，四川 南充 637000) [摘 要] 目的 探讨不能手术治疗 的消化道恶性梗阻患者 ，使用金属 内支架治疗 的方法和疗效 。方法 回顾分析 63例 食管癌 、6例胰头癌和 6例直肠癌所致 75例消化道梗阻患者行金属 内支架植入术 的资料 ，分析不 同部位梗阻行 内支架植 入 的手术操作相似点和不同点及影响术后疗效的因素。结果 ①各种支架植入术的难度由低到高为食管支架、直肠支架 和十二指肠支架植入术 ；②消化道各部位支架植入术在操作步骤、导管导丝 的运用手法、支架直径与长度 的选择标准和释 放支架的原理方面具有 明显的相似性 ；③十二指肠支架植入在患者术 中体位 、所用导管型号、医生所受辐射剂量和交换超 长超硬导丝的手法方面具有一定特点 ；④直肠支架植入在患者术 中体位、释放支架后 1／3时的手法方面具有一定特点；⑤ 影响术后疗效的主要因素为病变位置特点 、患者饮食习惯及疾病发展转归，患者 的死亡原因主要为转移和全身衰竭 。结 论 消化道不同部位的金属 内支架植入术 的操作过程具有高度 的相似性，术后并发症 的防治亦十分相近 ；有条件的医疗 [作者简介]钟立 明(1965一)，男 ，四川南充人，本科 ，副主任医师 。研究方 向：介入治疗 。E-mail：nczm2007@sina。om ． [通讯作者]魏欣，)q-4L医学院第二临床学院，南充市中心医院医学影像科介入医学中心，637000。E-mail：wxzYY1998@sina ． c0m [收稿 日期 [修 回 日期 中 国介 入 影 像 与 治 疗 学 20 0 8 年 第 5 卷 第 6 期 i 型! ! 01 ! !!!!!竖