宁波市放射诊疗机构医疗照射频度与剂量调查及其健康风险预讲述.docVIP

宁波市放射诊疗机构医疗照射频度与剂量调查及其健康风险预警工作方案 为进一步了解我市放射诊疗工作现状，深入贯彻落实《中华人民共和国职业病防治法》、《放射诊疗管理规定》和《放射工作人员职业健康管理办法》等法律法规，按照国家卫生计生委领导指示，中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所在部分地区开展放射诊疗机构医疗照射频度与剂量调查及其健康风险预警工作。我市为调查地区之一，市卫生监督所作为牵头单位。为开展此项工作，经研究决定，制定工作方案如下： 一、参与单位 各县（市）区卫生监督所，宁波国家高新区、东钱湖旅游度假区、大榭开发区卫生监督所，宁波市医学影像质控中心、余姚市人民医院、宁海县第一人民医院。 二、调查对象 全市开展放射诊疗工作的医疗机构（不含口腔诊所和专门的口腔医院）。 三、调查内容和工作分工 (一)医疗机构放射诊疗监督管理基本情况调查。市和各地卫生监督机构结合今年放射诊疗日常监管工作，组织调查人员按照附件1要求逐项开展调查，如实填写，对数据汇总分析后形成总结报告，并于2015年09月30日前将总结报告和每家机构的原始调查表电子版和书面的加盖公章后上报市所；宁波市医学影像质控中心负责对该项工作予以技术支持和指导。 （二）放射诊疗个例检查数据和CT设备数据收集。镇海、余姚、宁海县卫生监督机构在开展基本情况 调查同时，负责该项工作调查和收集；宁波市医学影像质控中心负责对该项工作进行技术支持和指导，余姚市人民医院和宁海县第一人民医院分别负责协助当地卫生监督机构进行调查和技术支持；市所负责协调和数据汇总。 1.放射诊疗个例检查数据：利用当地区域PACS/RIS系统（频度数据可以通过RIS系统导出，PACS系统是涵盖了CT扫描图像的系统，含有患者扫描的参数）搜集和导出辖区内的全部患者的放射诊疗检查个例Access格式数据，时间为2014年5月1日至2015年4月30日（患者接受放射科影像检查或治疗的时间）一个完整年度的患者数据，涉及患者姓名、地址等隐私信息在现场进行MD5加密处理；并提供辖区2014年度年龄和性别分组的人口数据（电子版）。 2.CT设备数据：对辖区内拥有CT设备的调查对象，按照附件2要求调查其对于成人及儿童扫描所采用的典型扫描参数，并提供儿童与成人各100个个例的DICOM文件。 3.以上所有原始调查表、数据文件和全部个例DICOM文件电子版请于2015年09月30日前上报市所。 三、工作要求 （一）组织专人负责调查。 该项工作是我市首次开展的基础数据调查，有助于及时掌握当前我市放射诊疗工作人员、设备和软件管理等实际情况，对今后更好地加强和规范放射诊疗工作具有积极的现实指导意义，请各地各单位务必予以高度重视和支持，按照附件3要求明确调查人员，全程负责调查工作的开展、数据录入、汇总和上报。各地卫生监督所请明确2名调查人员，市医学影像质控中心、余姚市人民医院和宁海县人民医院各明确1名调查人员，调查人员名单请于2015年5月29日前上报市所，人员后期如有调整请及时与市所联系。 （二）严把质控要求，确保数据真实准确。 调查表和数据搜集中涉及的信息较多，请务必按照方案要求保证准确和真实，数据录入要和书面调查信息一致。市所和市医学影像质控中心将对部分数据进行抽查，涉及信息不准确、有误等情况将发回重新调查；中国疾病预防控制中心和市所于2015年10～11月间适时组织现场验收，以确保数据真实准确。 （三）数据保密。 各地各单位对获取的医疗照射数据负有保密义务，从医院获取或导出的信息系统中的患者姓名、住址、电话等个人识别信息，采用单向加密方式。在整个调查中，严格保守患者和受检者的个人隐私，数据不用于其他目的，不泄漏给其他任何第三方。 各地如有需要利用本研究获得的各自辖区内数据及资料在学术会议或专业杂志上发表论文或报告，中国疾病预防控制中心、市所将给予协助，论文中各地为第一作者，中国疾病预防控制中心为通信作者或并列第一作者，并注明“中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所2015财政专项”字样。综合性论文，中国疾病预防控制中心为第一作者，各地为作者之一。 联系方式：宁波市卫生监督所 职业与放射卫生监督科。联系人：金勇，柳兴权，高超；电话87367713；传真邮箱：jinyong555@163.com 。 附件1 医疗机构放射诊疗监督检查基本情况调查表 医院名称 医院地址 医院级别（级与等） 床位数 联系人 电话 医院职工数量 在编_________ 人 合同工_________ 人 人事派遣_________ 人 返聘_________ 人 其他（注明 ）____________人 放射工作人员数量（以主要工作为主） 放射诊断工作人员数：______