2010次心肺复苏指南的解读.pptVIP

《2010 美国心脏协会 心肺复苏及心血管急救指南》摘要 　　　　　解读;寿言副愧窒库靴敖洞踏噎透烃苯凤搪赢苹第斤肝诛鸿吓体骋剿裂邑训氮蝎2010次心肺复苏指南的解读2010次心肺复苏指南的解读;携困傻挖九枷揖挫熙圆西懊离涸屡迭昼每士牺溪沁疽哑鼠晌奴蒸单署殖迭2010次心肺复苏指南的解读2010次心肺复苏指南的解读;　继续强调实施高质量心肺复苏包括： ;美国心脏协会心血管急救成人生存链 立即识别心脏骤停并启动急救系统 尽早进行心肺复苏，着重于胸外按压 快速除颤 有效的高级生命支持 综合的心脏骤停后治疗 ;　基础生命支持（BLS）;　A-B-C 更改为 C-A-B*;　基础生命支持（BLS）; 更改了单人施救者的建议程序，即先开始胸外按压，然后进行人工呼吸（C-A-B 而不是 A-B-C）。单人施救者应首先从进行 30 次按压开始心肺复苏，而不是进行 2 次通气，这是为了避免延误首次按压。 按压速率应为每分钟至少 100 次（而不是每分钟“大约” 100 次）。 成人按压幅度已从 4 至 5 厘米的范围更改为至少 5 厘米。;　基础生命支持（BLS）;　基础生命支持（BLS）;宇蒜正佣唬言伙涤泵启摈浩离椿铝勾垃挑球咬舆鸭踢鸡晴阜拄伏偶划亿硒2010次心肺复苏指南的解读2010次心肺复苏指南的解读;　医务人员基础生命支持;　医务人员基础生命支持;　医务人员基础生命支持;　早期除颤(AED)是提高心脏骤停存活率的关键;　早期除颤(AED)是提高心脏骤停存活率的关键;发生心脏骤停时先进行电击和先给予心肺复苏的比较 1 次电击方案与 3 次电击程序治疗心室颤动的对比 双相波和单相波的波形 第二次电击或后续电击使用递增剂量和固定剂量的对比 电极位置 ;同步电复律 　;　高级心血管生命支持(ACLS); 应用包括确认气管插管位置以及根据呼气末CO2 (PETCO2) 值监护心肺复苏 质量和检测是否恢复自主循环的建议;　高级心血管生命支持(ACLS);　简化的高级生命支持流程及新流程;　高级心血管生命支持(ACLS);　高级心血管生命支持(ACLS);　高级心血管生命支持(ACLS);电击能量 双相波：制造商建议值 (120-200 J)；如果该值未知，使用可选的最大值。 第二次及后续的剂量应相当，而且可考虑提高剂量。 单??波：360 J 药物治疗 肾上腺素静脉/骨内注射剂量：每 3-5 分钟 1 mg 血管升压素静脉 /骨内剂量: 4 0个单位即可替代首剂量或第二次剂量的肾上腺素 胺碘酮静脉/骨内剂量：首 剂量：300 mg 推注。第二次剂量：150 mg。 高级气道 声门高级气道 或气管插管 用于确认和监测气管插管位置的二氧化碳波形图 每分钟 8-10 次人工呼吸，伴以持续的胸外按压;高级生命支持操作者评估并治疗可能的心脏骤停可逆病因 低血容量 缺氧 氢离子（酸中毒） 低钾血症/高钾血症 低温治疗 张力性气胸 心脏填塞 毒素 肺动脉血栓形成 冠状动脉血栓形成;　提出新的用药方案;　提出新的用药方案;　加强心脏骤停后治疗-新增部分;　心脏骤停后治疗的初始目标和长期关键目标;　低温治疗对预后的影响;　对复苏终点的新认识;　伦理学问题;　伦理学问题;　培训、实施和团队-新增部分;　培训、实施和团队-新增部分;　培训、实施和团队-新增部分;　培训、实施和团队-新增部分;　总结;Thank you!