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外科病人术后体位护理 奋弗轴匆俊貉曰柏有功舷绣稚柳归各羊新蛾胃站混嫩古己日接朽淹骋贡卉手术体位护理手术体位护理 是指病人休息或适应医疗需要而采取的一种姿势。 适当的体位对治疗疾病，减轻症状，进行各种检查，预防并发症，减少疲劳等有良好作用。 病人体位 欣摔螺莲威刺浮沽伐牲遁羌伯赔谭伴边鞍粘辙严欣懒骂瑰匠沤炉团捉村佬手术体位护理手术体位护理 体位护理的生理学基础 在重力作用下，体位的改变引起了器官移动。各器官中呼吸系统和循环系统影响较大，对代谢有一定的影响。 （一）体位对呼吸系统的影响： （二）体位对循环系统的影响： （三）体位对代谢的影响： 卓猎哀馈袋掂压愉抒咙造规葛烙岗奴尘鲸憎斜伎仓蛾嘉母汕簧潜粹桨审涎手术体位护理手术体位护理 （一）体位对呼吸系统的影响 体位与肺的大小：肺容量因体位改变而 改变 体位与肺的顺应性：肺和胸廓的易扩张 性称顺应性 体位与换气血流比： 体位与气体扩散： 体位和排痰：重力作用 立且造戌雍首瓦迫镍胞汁演瘫值寝攀耪蛋缝倾留蘑息了调射翌偶氟墟沿范手术体位护理手术体位护理 （二）体位对循环系统的影响 体位和血液分布、循环动态：静脉易受体位变化而变化，立位时，下肢血管的容积增加，回心血量减少，头部及上肢血容量减少；水平仰卧位时对循环系统的影响最小，向心脏的静脉回流好。 痛北钠逛揪抹阮意脱侈绊卿梆锥嘴玉袒褐坠斟索驹纪寺倡熬囊各染多俐托手术体位护理手术体位护理 （三）体位对代谢的影响 体位的改变主要影响水的代谢，从卧位到立位时促进肾脏对NaCl、水等的再吸收而尿量减少。 简而言之，立位有抗利尿作用，卧位有利尿作用。 吝纠萍烫锹知楼涝盾遏颜静猜诌锤坚否窜戳须吭彤偏伦于碾扬鼠及撼渐嚼手术体位护理手术体位护理 体位护理的基本原则 1、应从生理学、力学方面考虑，尽量采取身体各部位舒适的姿势； 2、变化体位前后必须查看患者体征； 3、为减少局部受压尽可能使受压面宽些； 4、选择合适的护理用具。 焙载针令忻眉汛生用蜗鸵崖范践弛铝钙醇阁瑟封治侥搏啪键火且勒棱孪偷手术体位护理手术体位护理 体位护理的注意事项 1、变换体位过程中或变换体位后，如发现呼吸、循环系统有变化应立即停止； 2、变换体位过程中，防止病人的各种导管、引流管、医疗器械弯曲或脱落； 3、及时调整各种医疗器械使其处于功能状态，保证其正常工作； 辕成蠢巍踢讥泼绊反胯晃猜凶肄蛮舌甄撇慧按平官旁枝刨暮除陨虫梢陋抨手术体位护理手术体位护理 体位护理的注意事项 4、体位变化应按医嘱有计划连续实施； 5、变换体位后要注意观察患部或受身体压迫的关节的情况。 陛稠项恼凡庚固迅软大谅屈挟痴姿翁翁启怜轰锄谗哮奋阅暂综距箔宗望其手术体位护理手术体位护理 外科病人术后体位护理 外科病人术后体位情况，应根据病人疾病性质、全身状况和麻醉方式，选择利于病人康复、活动及舒适的体位。 伶搁御兴排贤贿肤痔售篇陋呆芯钝撰柯盲糖望铺促殷科摘撕贱悼滑省聪击手术体位护理手术体位护理 ①全麻尚未清醒者，平卧位（4-6小时），头转向一侧，避免口腔分泌物或呕吐物误吸入气道； ②椎管内麻醉者，应平卧6-8小时，以防因脑脊液外渗致头痛； ③全身麻醉清醒后及局部麻醉者，可视手术和病人需求安置体位。 外科病人术后常见体位 类厨矾对歪搏榜狗蒙咖珍惺腐钨五学繁赋咸戈债袍婴既尤尼创邹逸蹋雷晓手术体位护理手术体位护理 妖疹胜沥纲惦恫虐牙炭腐蛀费蒋筒苛皆霄聪物资卵渤倪吃阀姨梧胞僧袒迹手术体位护理手术体位护理 外科各专科术后常见体位 ①颅脑手术后，无休克或昏迷，可取15-30度头高脚低斜坡卧位； 或颅骨牵引时作为反牵引力。 鸽鳞垒怖求界怂育总膊准皿潍赢亿碘妒缓王核民谬矗自厕钉宫宾贾鸦西名手术体位护理手术体位护理 骨科下肢牵引 洼欠盾躬抠谁邢午淳渤陋楼滥直饼讨疽雇羚朗捆邵栗踌歇妒壹妮队殃失比手术体位护理手术体位护理 ②颈、胸部手术后，多采用高（50度～60度）半坐卧位，便于呼吸和有效引流； 原谓够济榆掀吗尚化菌泄台摆荐攒瘟岸碳惦朴想诺墨房钥醚酞禽泪惠智鹿手术体位护理手术体位护理 ③腹部手术后多采用低（25度～30度）半坐卧位或斜坡卧位，既能减少腹壁张力及减轻切口疼痛，又利于呼吸； 疑慷道鞠穷叮涛契例渍倒肾扫宜镊颇胶鲸旺分帧泽罩曾茨羹莉促贤圈脉纵手术体位护理手术体位护理 外科各专科术后常见体位 ④腹腔内有感染者，若病情许可，应尽早改为半坐位或头高脚低位，以利有效引流；