病情观察与危重病人支持护理.pptVIP

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2017-07-14 发布于河南
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病情观察与危重病人支持护理.ppt

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病情观察与危重病人支持护理

第十二章病情观察及危重患者的抢救和护理;;;一、病情观察观察的内容; ;护理人员应具备的条件;;二、病情观察的方法; 一般情况的观察生命体征的观察意识状态的观察瞳孔的观察心理状态治疗后反应的观察;（一）一般情况的观察; 发育应通过患者年龄，智力，和体格成长状态（身高、体重、第二性征）之间的关系进行综合评价;巨人症侏儒症;呆小症佝偻病; 常见的典型面容;二尖瓣面容;常见步态;呕吐物的观察1;呕吐物的观察2;( 二)生命体征的观察;;;;意识状态的观察;意识状态的观察;瞳孔的观察;瞳孔的观察;;二、抢救工作的组织管理与抢救设备;立即指定抢救负责人，组成抢救小组制定抢救方案制定抢救护理计划做好查对工作和抢救记录护士参加医生的查房、会诊、病例讨论抢救器械???药品完善、齐全做好交接班工作;抢救方位图;;病区抢救室宜设在距离医护办公室较近的单间病室内 ;抢救床;抢救车;急救药品 ;无菌物品 ;其它用物 ;抢救器械 ;抢救器械 ;抢救器械 ;抢救器械 ;抢救设备管理;三、危重病人的支持性护理;; 贾先生，男，38岁，农民，因车祸致颅脑损伤于06年 3月13日1am 急诊入院，入院时，T36.4 ℃，P 72次/分， R 20次/分，BP138/80mmHg,呕吐数次，呕吐物为胃内容物。专科情况：昏迷，GCS7分，瞳孔等大等圆， φ3.5mm，对光反应迟钝。CT示：左颞顶硬膜外血肿，蛛网膜下腔出血。在全麻下行左颞顶开颅，硬膜外血肿清除术。 5am返回病房，全麻未醒，患者予呼吸机辅助呼吸，心电监护，硬膜外引流，留置尿管，治疗上给予止血、降颅压、消炎、营养支持等 ;观察内容;护理措施;危重病人常见的护理诊断;再见！