放射科2012年科室质量管理工作总结及2013年工作计划.docVIP

　　放射科2012年科室质量管理工作总结及2013年工作计划 　　回顾过往的2012年，在院领导的正确领导下，配合上海市关爱患者，从细节做起文明主题活动，依照我院三好一满意活动分解量化指标要求，以二级医院复审为重心，我科努力改善服务态度，完善服务流程，进步服务质量。我科全体医务职员努力学习，研究业务，各级职员的本身素质和业务水平都上了一个台阶。全科职员同心同德美满完成了医院下达的各项工作任务，现将工作总结以下： 　　一、强化科室管理、完善各项制度，建立良好的医德风尚 　　科室不断地强化管理，完善了放射科诊疗质量控制核心组及质量管理组职员的构成，构成一套以科主任为核心，分组工作，责任到人的工作制度，最大程度地发挥组长、核心组成员、党团员作用，加强协作，发挥团队精神。完善了各项规章制度、岗位职责，全面更新标准化的操纵规程，全体工作职员严格依照标准化操纵，严格执行医院各项规章制度和劳动纪律。建立良好的医德医风，加强职业道德和行业作风建设，文明礼貌服务，时刻为病人着想，做到耐心细致，按时给病人发阅诊断报告，做到灵活把握急诊急发的诊断理念，最大程度满足病人的需求。 　　二、医疗运行指标完成情况（2011.102012.9） 　　1、工作量： 　　普 放：36451 人次 　　C T ：17925 人次 　　MRI： 7583 人次 　　体 检：14702 人次 　　肿瘤参与：25 人次 　　冠状动脉造影：36 人次 　　脑血管造影：29人次 　　心脏起搏器：25人次 　　2、经济收进：2011-10至2012-9月份，合计00元。 　　工作量较往年同期增加5237人次，毛收进增加61314元（普放人次及收进减少，参与收进增加，CT和MRI人次及收进均增加）。 　　三、医疗质量情况 　　今年的卫生系统质量万里行三好一满意工作检查中，我科获得了满分的优良成绩。在2012年市质控检查中，也得到了检查专家组的一致好评。 　　面对沉重工作，我们没有丝毫的放松，严把好质量关，医疗质量严格执行上海市放射诊疗质量控制中心下达的各项工作条例及医教科的各项要求，科室除在平常工作中寻觅差距外，努力进步诊疗水平外，为了确保医疗安全，2012年科室全科同仁做到： 1、严格依照上海市放射质量控制中心下达的各项诊疗标准及科室建立的各项质控制度进行工作，层层把关、责任到人，发现题目及时调剂、限期整改。做到分歧格的照片不出门，分歧格的报告不放手。 　　2、诊断质量方面：坚持天天集体读片制度，群策群力，进步正确性。报告书写严格依照质控中心条例的要求，实行两级医生负责制，每份报告保证双签名（报告医师、主治医师以上审核医师），把好质量关。特殊疑问等病例，上报科主任讨论；急诊临时报告如有不符，必须做到及时通知病人或登门更正，做好解释工作以便患者及时救治。 　　3、摄片质量方面：实行按级负责，医生、技术员双把关的方法。科核心组成员对比片质量进行不定期抽查，对分歧格照片进行定期交换，分析缘由，不断总结经验，进步投照水平。全年度照片质量甲级片率均匀79.9%，乙片率均匀：19.9%，废片率均匀：0.2%。,大大超过诊疗常规及质控中心规定的质量标准。 　　四、临床业务学习、课题及论文完成情况 　　带动虹口区医学影象区域发展，在我院组织虹口区医学会放射学组活动，由学组组长周永明主任主讲《胃间质瘤的影象诊断》，遭到虹口区广大放射工的欢迎。 　　对本科医师、技师，特别是住院医师及技术员，重点加强操纵技能、业务学习和三基培训，交换新技术及业务，按时举行科室内小讲座，并定期检查、考核，以进步科室整体业务水平。所有医师按时参加全院业务学习及科室业务学习。科室每个月对主治及以下医生的医疗业务学习进行考试，试卷留医教科存档。主治及以下医师人人参加并通过医院三基三严培训考试。 　　科研方面，市卫生局科研、区科委重大课题《利用磁敏感加权成像与灌注加权成像对比性研究评估急性缺血性脑卒中临床医治及预后的价值》和《MRI灌注加权成像对急性缺血性脑卒中临床医治及预后价值研究》，已申报成功并已立项。与中痣科协合作的《复杂性肛瘘的MRI诊断》目前已结题。科室加强对疾病影象诊断的研究和总结，撰写多篇论文，《腹膜播散性平滑肌瘤影象学诊断一例》已发表在《中华妇产科杂志》，与五官科合作的《中耳胆脂瘤的MRI诊断》及《髌骨骨巨细胞瘤一例报告附文献温习》已被《实用放射学杂志》录用，行将发表。 科室还努力开辟新业务、新业技术，寻求新的经济增长点，积极展开新业务、新技术，如：MRI检查(MRCP、MRU、MRA、PERFUSION、SRS等，CT检查（CTU、CTA、骨骼三维成像等）和参与诊疗。特别是近期和脑血管病中心合作展开了脑血管造影及CT灌注成像检查，已获得了一定的先期经验并获得了良好的社会效益和经济效益。