掌握消毒、灭菌.ppt

第3章 消毒灭菌与病原微生物实验室生物安全 Sterilization pathogenic lab biosafety 第一节 消毒灭菌等常用术语 消毒(disinfection) 利用理化因素杀死物体或环境中病原微生物的措施。并不一定能杀死含芽胞的细菌或非病原微生物 灭菌(sterilization) 利用理化因素杀死物体上所有微生物的过程，包括芽胞。 灭菌?无菌 第一节 消毒灭菌等常用术语 防腐(antisepsis) 体外防止或抑制细菌生长繁殖的方法 清洁（cleaning） 是指通过除去尘埃和一切污秽以减少微生物数量的过程。 无菌(asepsis) 不存在任何活菌 无菌操作（aseptic technique) 防止细菌进入人体或其他物品的操作技术 第二节 消毒灭菌的方法 一、物理消毒灭菌法 二、化学消毒灭菌法 物理消毒灭菌法 （一）热力灭菌法 干热灭菌法 焚烧；烧灼；干烤；红外线 湿热灭菌法 巴氏消毒法；煮沸法；流动蒸汽消毒法；间歇蒸汽灭菌法；高压蒸汽灭菌法 同一温度下,湿热比干热效果好 热力灭菌法 干热灭菌 焚烧、烧灼、 红外线 干烤（160~170℃/2h） 热力灭菌法 湿热灭菌 巴氏消毒法 pasteurization 用较低温度杀灭液体中的病原菌或特定微生物，而仍保持物品中所需的不耐热成分不被破坏的消毒方法。 62℃30min 或72℃ 30sec 煮沸法 30min 流动蒸气消毒法 间歇蒸气灭菌法 流通蒸汽?温箱过夜?流通蒸汽?温箱过夜(反复3次) 高压蒸气灭菌法 热力灭菌法 高压蒸汽灭菌法 121℃, 1.05Kg/cm2(15个大气压), 20min 辐射杀菌法 滤过除菌法 滤器和层流室 干燥与低温抑菌法 抑菌和灭菌 常用冷冻真空干燥法贮藏菌种 迅速冷冻 加入冷冻保护剂 一般-20-70度 化学消毒灭菌法 常用消毒剂(disinfectants)的杀菌机制 使菌体蛋白变性或凝固 干扰微生物酶系统和影响其代谢 损伤细胞壁、细胞膜 消毒剂的主要类型及应用 重金属盐类 1%硝酸银 氧化剂 0.1% 高锰酸钾、3%过氧化氢 酚 石炭酸 醇类 70-75%的乙醇 醛类 37%-40%福尔马林 卤素类 0.2ppm-0.5ppm氯,2.0%-2.5%碘酒 酸碱类 15%-25%生石灰、50%醋酸蒸发 表面活性剂 0.1%新洁尔灭 染料菌 2%-4%龙胆紫 烷化剂 50mg/L环氧乙烷 医学上常用消毒剂类型作用机制及种类 二、化学消毒灭菌法 第三节 消毒灭菌的运用 一、医疗器械物品的消毒灭菌 二、室内空气消毒灭菌 三、手和皮肤的消毒 四、黏膜的消毒 五、病人排泄物与分泌物的消毒灭菌 六、病人污染物品的消毒 七、饮水的消毒 八、环境的消毒 一、医疗器械物品的消毒灭菌 二、室内空气消毒灭菌 三、手和皮肤的消毒 第四节 影响消毒灭菌效果的因素 第五节 病原微生物实验室生物安全 第五节 病原微生物实验室生物安全 病原微生物所致的安全问题，如安全隐患、生物武器、生物恐怖、重大传染病的暴发流行等，也是人类社会面临的最现实的生物安全问题 病原微生物实验室生物安全的核心是防扩散和防感染 关于病原微生物实验室生物安全，我国法令包括对病原微生物的分类管理，对实验室的分级管理，实验室感染的控制以及监督和法律责任等? 一、病原微生物的分类 根据传染性、感染后对个体或者群体的危害程度，病原微生物分为四类： 第一类是指能够引起人类或者动物非常严重疾病的微生物，以及我国尚未发现或者已经宣布消灭的微生物。 第二类是指能够引起人类或者动物严重疾病，比较容易直接或者间接在人与人、动物与人、动物与动物间传播的微生物。 第三类是指能够引起人或动物疾病，但一般情况下对人、动物或环境不构成严重危害，传播风险有限，实验室感染后很少引起严重疾病，并且具备有效治疗和预防措施的微生物。 第四类是指在通常情况下不会引起人或动物疾病的微生物。如小鼠白血病病毒等。 第一类、第二类统称为高致病性病原微生物。 二、病原微生物实验室的分级 二、病原微生物实验室的分级 一、二级实验室不得从事高致病性病原微生物实验活动。三级、四级实验室从事高致病性病原微生物实验活动。 从事高致病性病原微生物相关实验活动应当有２名以上的工作人员共同进行。在同一个实验室的同一个独立安全区域内，只能同时从事一种高致病性病原微生物的相关实验活动。应有健全安全保卫制度。 实验室工作人员应掌握实验室技术规范、操作规程、生物安全防护