呼吸道传染病防治讲座.pdf

呼吸道傳染病防治概論 疾病管制局 防疫醫師 傳染病的定義 致病原經由直接或間接的方式入侵 宿主 〈 如：人體 〉所引起的疾病。 致病原的居住繁殖處包括了人體、動物、 昆蟲、泥土或其他無生命的東西。 因具傳播的特性，一旦發生，往往影響群 體的健康，尤其在 人口集中的場所（例如 學校），常造成嚴重的疫情。 歷史上重大傳染病對人類的衝擊 西元 1347至1352年，歐洲爆發了一場嚴重的疫情，在各地消滅了 三成至五成的人口，估計死亡人數達2500萬，史稱黑死病 。  1894年，中國爆發鼠疫 ，波及全球32個國家，造成 1200萬人死亡 。  1918年，西班牙型流感 大流行，造成全球3000萬人死亡。  1957年，亞洲型流感 造成全球 400萬人喪命。  1968年，香港型流感造成全球 200萬人喪命。  1977年，流感全球大流行，造成100萬人死亡。  1997年，香港禽流感造成大恐慌。 2003年， SARS在亞洲。 2009年，新型流感 H1N1 ，全球已超過17700人死亡。 感染鏈（疾病的致病模式） 感染源 易感宿主 感染途徑 傳染病防治 :中斷感染鏈 感染源  易感宿主 感染途徑 傳染病常見傳染途徑 •腸道傳染 :霍亂、桿菌性痢疾 •蟲媒傳染 :瘧疾、登革熱 •血液傳染 :愛滋病Ｂ、Ｃ型肝炎 •接觸傳染:類鼻疽、禽流感 •呼吸道傳染 :H1N1 、肺結核、SARS •性傳染:梅毒、淋病、愛滋病 呼吸道傳染病 飛沫 :1公尺 •傳染途徑 - 主要是人與人之間 經由含病原菌飛沫的 傳染 •傳染力 空氣飛沫核 飛沫 重要名詞 •潛伏期： 被感染至發病（出現症狀）這段期間 •可傳染 可感染( )期： 具有傳染力、可以傳染給別人的期間 常見的呼吸道傳染病 •流行性感冒 飛沫傳染 •結核病 飛沫核傳染 •水痘 •麻疹 空氣傳染 •腮腺炎 •德國麻疹 •百日咳 •流行性腦脊髓膜炎 流感 飛沫傳染 有疫苗可預防 有治療藥物 流感（influenza ）≠感冒（cold ） 症狀 流感 感冒 發作期（ onset ） 突然 漸進 發燒 常見 少見 咳嗽 有時會很嚴重 乾咳 頭痛 明顯 少見 肌肉痛 常見，通常嚴重 輕微 疲勞（ fatigue ） 維持2-3