建立健全医德医风监督机制.ppt

医德败坏问题 工作小组：338寝室 主讲：马素平 资料收集：李星月 咨询顾问：黄晓霞 齐慧 医生的社会责任 1、积极为病人治疗：医生必须以其所掌握的学科知识和治疗手段，尽最大努力为病人服务，这是医疗职业特点所决定的。只要选择了医疗这门职业，就承担了任何理由都无法推托的为病人治疗的义务。任何政治的、社会的等非医疗的理由，都不应限制或中断医生对病人的治疗。 2 、解除病人痛苦：病人痛苦包括躯体性的和精神性的。躯体痛苦一般可用药物等医疗手段加以控制，但心理精神痛苦则需医生以同情心理解病人，做好心理疏导工作才能奏效。 3 、向病人及家属解释说明病情：医生有义务向病人说明病情、诊断、治疗、预后等有关医疗情况。这种说明不仅仅是为了争取病人接受医生诊疗的合作，更重要的是尊重病人的自主权和知情权。 4 、为病人隐私保密：保密是医务人员的一种传统道德。《国际医学伦理准则》中规定： “由于病人的信任，一个医生必须绝对保守所知病人的隐私。” 5.杜绝医疗事故。对偶发急病和意外事故应随叫随到，及时急救处理、根据病情有权决定留治或转院。严格做好病情观察和记录，做好值班交接工作。 6.对多次就诊未能确诊或医疗上有困难的病员，应及时向上级医师汇报，以求得妥善处理。 7…… 一)救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。 (二)尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。 (三)文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。 (四)廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。 (五)为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。 (六)互学互尊，团结协作。正确处理同行同事间的关系。 (七)严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平 医德败坏的原因 1社会不良风气，市场经济的一个最显著的特点是提倡公平竞争，商品实行等价交换。它既促进了人们的思想解放，强化了平等观念，但也容易扭曲一些人的人生观、价值观和道德观。随着市场经济体系的建立和不断完善，医院的发展由依赖型向经营服务型转轨。医院在考虑社会效益的同时也十分重视其经济效益。但是，医疗服务的质量无法用金钱来衡量。面对病人，医院有治病救人的道义，同时又有维持医院发展的责任。在国家补偿不足的情况下难免使二者产生碰撞。 2医疗卫生资源短缺，供需矛盾为不良医德医风的产生提供了土壤。我国人口众多，医疗服务供需失衡，高等级的医院、高水平的专家、医生十分缺少。随着人民生活水平的不断提高，特别是人们健康意识的增强，对医疗服务的需求越来越大，要求越来越高，出现了超前的需求。有的病人明确表示，“只要能搞到病床，只要能把病治好，送多少礼、花多少钱都行。”这种供需状况，为部分医务人员“吃请受礼”提供了条件。 3 制度不健全目前，虽然各级政府颁发了一系列的医德规范和实施办法，但有些太原则，太宏观，在具体执行中难于操作。而各级医疗单位虽然也有各种各样的制度，但在执行中随意性大，流于形式，大都成了“软”规定。虽有监督机构，但却不能发挥应有的作用。医务人员之间相互监督的气氛不浓，医德医风自查互查活动也流于形式。病人因担心得不到应有的治疗等因素，也很难用投诉、举报等方式与少数医务人员的不良行为作斗争。 4 分配机制不完善我国医院具有公益性与经营双重性质，医院不是以营利为目的事业单位，但国家又不能给医院以足够的投人。医院处于整个社会大市场之中，是相对独立的经营实体，但现行的医疗收费政策，又使医院不能按成本收费。在这种情况下，医院经济运行十分困难，医院不可能有充足的经费来提高医务人员的待遇。出现了社会上所说的“开刀的不如拿剃刀的”怪现象。分配不均造成医务人员心理失衡。 5医德医风教育不得力除了有以上种种原因之外，医疗行业放松了医德医风教育是导致存在问题的重要原因之一。许多医疗单位的领导把主要精力用于抓经济效益，弱化了社会效益，忽略了医风医德的教育。这些问题充分说明加强医德教育已刻不容缓，十分紧迫。 案例分析 一 河南发生一起病人猝死医院事件。一天早晨，孟先生感到胸闷疼痛，到南阳市第一人民医院就诊，医生开具了验血、彩超等几张检查单。妻子担心丈夫出现意外，询问医生能否先开点药服用，然后再做检查，医生告诉她“检查后再说”。11时30分，轮到孟先生做彩超了，医生却说下班了。于是，孟先生只好坐等。下午2时30分，孟先生猝死在彩超室门口，手里还攥着医生开的检查单。 医生为掩盖重大医疗事故杀害患者 （一）14小时不给查CT贻误病情 （二）王昂之死被证错在医院 （三）医疗潜规则视生命如儿戏 四）利益集团挟制政法系统 祁国英、张新鹏两位医生素不相识，他们之所以要杀王昂，是为了掩盖其在抢