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前交叉韧带重建的解剖运动学研究
望!兰三!!兰竺!．兰竺笙兰
。
前交叉韧带重建的解剖运动学研究
浙江大学医学院 外科学(骨外科)
学生陈栋
导师杨迪生教授
中文摘要
摘要目的探讨前交叉韧带解剖运动学重建的合理性及方式。方
法本组21个新鲜尸体膝关节，其中男性16个、女性5个，死亡时平
均25岁。自制膝关节生物力学试验仪进行试验。分别在不受力和受纵
向力50N的状态下在膝关节屈曲0度到130度之间每隔10度测量前内
侧束和后外侧束相对于90度时的位移交化；并通过固定金属标记物分
别推算两束的松驰和紧张时的角度。分别在受力和不受力状态下比较
’
前内侧柬与后外侧束在各个角度下的位移变化。比较在高度屈曲时韧
带在受力和不受力状态下的位移变化。比较在高度屈曲受力时在不同
角度下韧带的位移变化差异。结果在不受力状态下，仅在屈膝60度、
70度时两束韧带位移变化无差异性。在受力50N情况下仅在40、90
度时两束韧带位移的变化无差异性。其余情况下两柬韧带的位移变化
差异有硅著忭。在屈膝110度以上时前内侧束韧带长度小于韧带初始
塑!三查兰塑±兰些笙苎
长度出现过度松驰，在屈膝70度至1IO度时后外侧柬韧带长度小于韧
带初始长度，此时韧带过度松驰。屈衄大于110度时受力，两束韧带
都将显著延长，并随着屈曲程度增加而位移变化增加。结论膝关节屈
伸过程中前内侧柬和后外例束的是两束不同的功能单位，要恢复前交
叉韧带的功能应当将两束分别重建。在重建后早期将韧带固定于屈膝
1 10度的位置更符合运动学的特性。
【关键词]前交叉韧带重建术膝关节解剖运动学
浙江大学硕：f‘学位论|迁
英文摘要
cruciate
reconstructionofanterior
kinematic
Anatomic
ligament
CHEN of
Dong，YANGDisheng．Department
Affiliated of
CollegeZhejiang
Hospital，Medical
310009，China
To the of
Abstract researchthe and
0bjective rationality way
withanatomicalandkinematic
cruciate reconstruction
Anterior ligament
Inthe were21 fleshcadaveric
study,there knees，men
point．Methods
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