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- 2017-07-15 发布于河南
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宫颈CIN合并HPV感染恢复期讨论 CIN 医学上的CIN,即宫颈上皮内瘤变,是宫颈癌前病变,由于人乳头瘤病毒(HPV)持续感染所致。 CIN是一组疾病的统称,它包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌。癌前病变在相当长时期是可逆的,由癌前病变发展到侵润期,约需8~10年,甚至20年。 宫颈癌的癌前病变( CIN )包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌,这两种病变是宫颈浸润癌的癌前病变,统称为 ClN 。反映了宫颈癌发生中连续发展的病理过程,已被国内外学者较为广泛采用。 人乳头瘤病毒感染 人乳头瘤病毒也是HPV,这种病毒感染容易引发出很多疾病,而长期持续性的感染,对女性而言,而最常见的便是宫颈上皮内瘤变(cin)的出现。 CIN是一组疾病的统称,它包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌。癌前病变在相当长时期是可逆的,由癌前病变发展到侵润期,约需8~10年,甚至20年。 宫颈上皮内病变的症状 1、白带增多:白带增多为本病的主要症状。白带可以呈乳白色或淡黄色,有时为血性或夹杂血丝。 2、外阴痒痛:外阴阴道由于白带增多刺激可继发外阴炎或阴道炎而引起外阴阴道瘙痒疼痛。 3、下腹及腰骶部疼痛:炎症较重时可沿子宫骶韧带,主韧带扩散而导致盆腔结缔组织炎,引起下腹部或腰骶部疼痛并伴有下坠感。 4、尿频或排尿困难:当炎症波及膀胱三角区或膀胱周围,可出现尿频或排尿困难。 5、不孕:黏稠的白带不利于精子穿透,故严重的宫颈炎可引起不孕。 病因 1、病毒感染 高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素。90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。 2、与性生活、婚姻的关系 性生活过早,指18岁前即有性生活的妇女,其宫颈癌的发病率较18岁以后开始性生活的要高4倍,同样属于诱发宫颈癌的原因。妇女性生活开始早且患有梅毒、淋病等性传播性疾病,则宫颈癌发病率较正常妇女高6倍。 3、与配偶的关系 有人认为丈夫包皮过长或包茎者,其妻发生宫颈癌的几率相对较高。患有阴茎癌或前列腺癌或其前妻患宫颈癌,以及男子有多个性对象,其妻子患宫颈癌的机会增多。 建议 低度上皮内病变合并人乳头瘤病毒感染,长期以往,是导致宫颈上皮内病变,也就是颈癌前病变。 针对这种情况的出现,患者想要及早恢复,就需要尽早发现症状而可以选择科学的方法进行治疗。同时也可以在知道病因的前提下,做好预防。 治疗 1、手术治疗:手术治疗结合放疗的效果比单纯手术对于子宫癌的治疗为好。当子宫腔直径10cm时,亦以此结合疗法为宜。多数专家赞成行全子宫切除术,但因子宫肉瘤可有宫旁直接蔓延及血管内瘤栓,故应尽可能作较广泛的子宫切除术,而不一定摘除盆底淋巴结。对子宫内膜基质肉瘤,有主张术前先行宫腔镭疗,再作全子宫切除术。这同样属于常见的子宫癌的治疗方法。 2、CIN生物靶向细胞疗法:北京武总二院采用生物技术靶向清除,通过生物技术靶向清除致病病毒——HPV病毒,消除癌变的可能,同时修复病灶,恢复宫颈口光滑状态,摆脱常规方式切除子宫可能,保障女性生育权利。 3、放射治疗: 这是子宫癌的治疗方法中比较常见的一种,目前一般采用放射治疗(腔内镭疗加体外照射)及化疗。子宫内膜癌常见的病发部位是盆腔,阴道穹窿部及隔。若为盆腔反复者,子宫切除术后未行放射的病人,此时应先放疗。 4、激素和化学治疗: 激素治疗的最大优点是不良反应小,特别是无一般化疗药物抑制骨髓的严重不良反应,且应用方便,不需住院治疗。这也是常见的子宫癌的治疗方法。 预防方式 1、女性患上了宫颈癌,多与女性长时间使用口服避孕药与宫颈癌的发生有关。使用避孕药的时间越长,发生宫颈癌的危险性越大。 2、避免营养缺乏:这是宫颈癌的预防方法之一,应保持充足的饮食营养,避免营养缺乏。一些抗氧化微量营养元素如β胡萝卜素、维生素A、维生素C、维生素E等可预防宫颈癌的发生。 3、吸烟是引发宫颈癌的原因之一,为了预防宫颈癌的发生,那么就要避免吸烟可预防宫颈癌的发生。吸烟可增加浸润性宫颈癌的发生率,尤其是鳞状细胞癌。吸烟者饮食中维生素C摄入量低,宫颈癌发生的危险性增加。同时长时间的吸烟可削弱机体的保护因素。 4、对于宫颈癌的预防,应提倡晚婚、少育,如果男方患有包皮过长等问题要尽早诊治,避免诱发女性宫颈癌问题,而且性生活要适度,性伴侣过多、性生活过频都会诱发宫颈癌。
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